See meetod meditsiinis on suhteliselt uus, kuid see on juba ennast väga hästi tõestanud. Kuidas seda kõike koordineeriti, ei oska ma öelda, kuna mul pole nende organisatsioonidega midagi pistmist. Transbaikalias on kivimite igikelts laialt arenenud.
Kuidas hindate Ulan-Ude Volokolamski olukorra kordumise ohtu? Kordumise oht on suur ja sellest tuleb aru saada. Olen nördinud võimude tegevusetusest selles küsimuses.
Alles pärast 7. Prügila on juba kuu aega põlenud, inimesed hingavad seda mürki ja linn teatab, et prügila pole meie päralt ja et see põleb erakaupmehe juures, isegi kui nad selle välja mõtlevad. Nii kannatavad tavalised elanikud, nende seas on palju lapsi, sest Juhtmete tootlemine Burjaatias plokid on Juhtmete tootlemine Burjaatias noored pered. Rääkisin sellest juba koosolekul: kõigepealt pange prügila välja ja uurige siis, kes see on ja miks see põleb.
Kui tegemist on süütamisega, laske valvur vallandada, palgake tavaline valvur. Kui see on iseeneslik põlemine, siis prügila ebaõige käitamise tõttu selgitage välja, kes on süüdi ja karistab. Ja meie riigis, kuni ühiskondlikud aktivistid meedias skandaali tegid, oli täielik tegevusetus ja siis öeldakse ka meie kohta, et me oleme PR.
Burjaatias korraldati piirkondliku operaatori kohustuste täitmiseks konkurss, kuid enampakkumise tulemused vaidlustati ja menetlused OFASis jätkuvad. Kes oleks teie arvates parem piirkondliku operaatorina?
Pole tähtis, kui nad oleksid ainult ausad inimesed, kes hoolivad tõepoolest keskkonnast ja elanike elukvaliteedist.
Südameoperatsiooni tüübid - näidustused täitmiseks
Juhtmete tootlemine Burjaatias asemel, et raha pesta värvikate tankide ostmisega. Kes mõtleb ennekõike inimestest ja siis kasumist.
Kuulsin intervjuud võitnud operaatoriga Moskva kaja teemal. Jah, ta on intelligentne mees, kuid kahjuks ei tea ta vabariigis palju, ei tea, et meie jäätmekäitlusettevõte ei tööta, ei tea, miks. Ta ei tea, et meie meditsiinijäätmeid utiliseeritakse antiluvi meetodil ning tänapäevane liin on jõude ja palju muud. Kohtumisel avalikkusega ütles juhataja, et on olemas piirkondlik operaator ja siis lahendatakse probleemid.
Ma pole kindel, et ta üksi hakkama saab, siin on vaja vabariigi võimude ja omavalitsuste tuge. Täna on mulle jäänud mulje, et see maagiaoperaator tuleb ja teeb kõik meie eest ära. Oleme siin nii palju aastaid jama läinud, aga ta tuleb ja teeb kõik korda. Noh, kui see ei õnnestu, siis võib ta süüdi teha. Paljud meist ei kõhkle plastpudeleid ja kilekotte prügikasti viskamast. Kuid nad lagunevad sadu aastaid või ei lagune üldse.
Tuleb välja, et Juhtmete tootlemine Burjaatias mädanevad nad asulate ümbruses prügimägedes, eraldades terve hunniku toksiine?
Nüüd teevad kõik seda, sest alternatiivi pole. Ok, kogume selle eraldi. Kuhu see kõik kaob? Jällegi samasse prügimäele. See on jällegi töötlemise küsimus. Sulanud lumi on paljastanud kogu meie tänavate prügi. Varsti on käes traditsiooniline aprillilaupäeva koristus. Paljud meist lähevad tänavaid prügist puhastama.
Mittepõllumajandusliku tegevuse tõttu häiritud maa, ha Välja töötatud häiritud maad, ha Tootmis- ja tarbimisjäätmete teke3tuhat tonni neist kasutatud ja neutraliseeritud Kirjeldatakse Baikali järve peamisi probleeme. Cherdonova Sissejuhatus Baikal asub Ida-Siberis ja seda peetakse õigusega üheks looduse imeks. See on Maa sügavaim m vanim järv, enam kui 25 miljonit aastat vana. Vaatamata oma vanusele ei hakka Baikal vananema, vastupidi, selle kaldad lähevad lahku 2 cm aastas ja geofüüsikud väidavad, et Baikal on tekkiv ookean. Üle km pikkuse ja 27—79 km laiuse Baikali veekogus on kolossaalne - 23 tuhat kuupkilomeetrit, mis ületab kõigi Suur-Ameerika järvede kogumahu.
Aga kuhu see tänavalt ära viidud prügi siis välja viiakse? Samasse avatud prügimäele. See osutub nagu hooletu perenaine, kes pühib enne külaliste saabumist ruttu diivani alla prügi. Peaasi, et mustust pole näha! Kuid see ei lahenda kogu probleemi. Puhas ei tähenda ohutut. Vastus on ülal. Kuni töötlemist pole, on kõik nii.
Hemolüütiline aneemia harv komplikatsioon, mis põhjustab paljude punaste vereliblede kahjustusi. Operatsioonijärgsete komplikatsioonide sümptomiteks on õhupuudus, pearinglus, palavik, nõrkus, töövõime kaotus. Kui mõni neist tunnustest on olemas, peab patsient viivitamatult pöörduma arsti poole. Elu pärast proteesimist Pärast operatsiooni võib inimesel tekkida ebaharilikke aistinguid, sealhulgas eufooria või depressioon, isutus, isu ja unehäired ning alajäsemete turse.
Kuid subbotnikke Juhtmete tootlemine Burjaatias ikkagi vaja. Mäletan igatsusega aegu, kus kahjulikke jäätmeid oli vähe, eriti külades. Ja see oli peamiselt toit ja lagunes vaid aastaga. Tooted pakiti paberkottidesse, volditi korduvkasutatavatesse ostukottidesse. Nüüd "okupeerisid" prügi mitte ainult linna, vaid ka külad. Minu sugulased, jahimehed, ütlevad, et karud on hakanud sagedamini külades käima just seetõttu, et neid köidab toidujäätmete lõhn.
Kuidas saab seda probleemi lahendada? Siin on raiskamatuse kultuuri probleem. Ja see on ülemaailmne probleem. Varem polnud nii palju pakendeid.
Kas mäletate hambapastat? Üks toru läks raisku. Ja nüüd? Pasta karbis, mille sees on peale toru ka juhis, mida keegi ei loe, ja see kõik visatakse minema. Sama kehtib kosmeetika ja pesuvahendite kohta.
Noh, kottidest ei maksa rääkida, kõik teavad seda, kuid vähesed inimesed kasutavad korduvkasutatavaid kotte. Mäletan, kui koolis käisin, oli meie jaoks kott midagi moodsat asja, isegi koti asemel läksime ilusate kottidega. Seetõttu on tegemist kultuuri küsimusega. Peate ise otsustama, et ma teen vähem jäätmeid ja elan selle põhimõtte järgi.
Osta ainult vajalikke Juhtmete tootlemine Burjaatias, kasuta korduvkasutatavaid kotte. Koristan perioodiliselt oma maja, annan heategevusfondidele häid vähe kulunud asju, viin raamatuid ja mänguasju lasteaeda ning mu lapsed mängivad ja loevad seal. Müün häid lasteriideid sümboolse hinnaga või annan kirikule. Proovin kõndida korduvkasutatava kotiga muide, see ei õnnestu alati.
Poes keeldun lisakottidest ja kui olen need juba ära andnud, siis kaevandan need kodus ja taaskasutan, see on palju keskkonnasõbralikum, kasutan fosfaadivabu pesuvahendeid ja õrnaid kodukeemiaid.
See on miinimum, mida teha saab. Kahjuks ei tee ma kodus veel eraldi kogumist. Noh, toidujäätmete kohta.
See on ka kultuur. Noh, või Juhtmete tootlemine Burjaatias hästi, et viskame tooteid minema. Viimase 80 aasta jooksul on jäätmekogused Venemaal ületanud sellise piiri, et neid kõiki on lihtsalt võimatu taaskasutada. Burjaatias kasvab prügi hulk iga päevaga. Kas seda on tõesti võimatu nagu Hiinas taaskasutada? Seal hämmastab mind alati pilt prügikastide lähedal.
Kodutud pakivad seal prügi, pudeleid pudelitesse, pappi paberisse, pressivad purke. Siis rendivad nad selle kõik Juhtmete tootlemine Burjaatias eest välja. Mis takistab meie võimudel selleni jõudmast? Miski ei takista. Tagasinõudmine tähendab selle maa viljakate omaduste tagastamist, kus prügila asus mitu aastat.
Mulda on kogunenud tohutul hulgal kahjulikke elemente. Mida saab teha endiste prügilatega? Kasutage maailmakogemust, selline kogemus on olemas. Kõike, mida on võimalik maksimaalselt taaskasutada, võib mittetoksilisi jäätmeid põletada, kuid spetsiaalsetes ahjudes ja heitgaaside puhastamisel. Näiteks Jaapanis rajatakse polügoonide asemele igihalja rohuga jalgpalliväljakuid.
Tehnikat on olemas, seda tuleb lihtsalt teha. Teine prügilate probleem on kahjulike putukate ja näriliste kasvulava. Te ei kadesta prügilatega külgnevate linnaosade elanikke.
Mida saaksite neile anda?
Kui palju inimesi on Burjaatias. Burjaatia Vabariik. Burjaatia majanduse struktuur
Nõuda prügila koristamist, kõike, mida saab soovitada. Eespool selgitasin, mis on hulknurk. Prügila läheduses ei tohiks olla asulaid. Teine valu - vedelad lagusaadused, nõrgvesi satuvad mulda ja põhjavette, põhjustades tõsist reostust. Kuidas sobivad meie kohutavad prügilad Baikali järve kaitse seadusse?
CEZis ei tohiks olla prügilaid, ainult ajutised ladustamiskohad. Sel aastal soovime koos Moskva Riikliku Ülikooliga analüüsida Baikali järve prügimägesid. Sellise kaardistamise tegime Jagan tulemusi. Miks nad nüüd selle tegemise lõpetasid? Sest keegi ei taaskasuta seda.
Kui varem oli puuduse tõttu kõik taaskasutatud, siis nüüd on seda lihtsam ja odavam osta kui taaskasutada. Ulan-Udes on jäätmeid vastu võtvaid organisatsioone, kuid nende juurde peate minema meelega, s. Mis pole elanikele muidugi eriti mugav. Karistused kehtivad neile, kes valetesse kohtadesse prügi viskavad. Kuid kas olete kunagi kohtunud juhtumitega, kui Juhtmete tootlemine Burjaatias selliseid trahve? See on üle aastane inimene, kellel on vanuse tõttu vastunäidustatud avatud Juhtmete tootlemine Burjaatias operatsioonide ajal ja pärast seda on tüsistuste tõenäosus vanematel inimestel väga suur.
Seetõttu tehakse rinnus tavalise sisselõike asemel klapi asendamine TAVI korral reiearterite kaudu, mis asuvad kubemepiirkonnas. Kunstliku klapi siirdamine ise võtab Valu paremas olaliigendis 40 minutit.
Kui võtame arvesse patsiendi ettevalmistamiseks ja uue klapi töö kontrollimiseks kulutatud aega, võtab kogu protsess aega kaks tundi - see on ühe filmi keskmine kestus.
Transkateetri siirdamine, ehkki see kõlab meditsiiniliselt raskelt, kuid tähendab ainult seda, et kateetri abil paigaldame kunstliku klapi - pika tuubi, mille läbimõõt on 4 millimeetrit, mis aitab meil siseneda aordi laevade kaudu ja olla vasaku vatsakese ja aordi juure vahelisel piiril - seal on aordiklapp.
Selleks teeme väikese sisselõike ühele puusale ja sisestame kateetri arteri kaudu, mis viib kunstliku klapi sihtkohta. Teisel reitel teeme anumas punktsiooni ja teostame kateetri kontrastainega - see aitab meil röntgenpildil näha klapi kulgu aordi sees südamesse. Kõik on valmis. Paigaldame angiograafi röntgeniaparaat ja sisestame kateetri.
Sellel on kunstlik klapp, millel on metallraam, ja mille sees on veisesüdame kest. Järgmisena teeme paar kaadrit, millega vaatame, kus ja kuidas klapiga kateeter liigub. Niipea kui ta oli paigas, jätkame sisustamist. Kõik see juhtub operatsioonitoas arstide meeskonnaga vestluse ajal, sest enne klapi paigaldamist peate mõistma: kas see avaneb aordis ja kuidas see töötab?
Otsus on tehtud. Fikseerime enda asemele Juhtmete tootlemine Burjaatias, mis surutakse vastu aordi seinu ja lakkab töötamast. Teeme uuesti pilte ja röntgenpildi abil kontrollime, kuidas meie paigaldus töötab. Oluline punkt: vastupidiselt avatud südamega manipuleerimisele tehakse kogu operatsioon töötaval südamel ilma kunstliku verevarustuse aparaadita.
Seega ei pea me teda peatama ja sellega riskima, mis on eriti ohtlik eakate patsientide puhul. Operatsioon TAVI on lõpule viidud. Aordiklapiga enam probleeme pole ja meie patsient ei pea enam kartma surma südamelihase seinte rebenemise või klapi seiskumise tõttu.
Kahjuks ei suuda mõned potentsiaalsed patsiendid operatsiooni üle elada.
Erinevalt kõigist teistest südamedefektidest võib aordiklapi stenoos jääda pikka aega märkamatuks: patsient ei tunne südameprobleeme, seetõttu kurdab ta harva valu. Kui ta läheb arsti juurde, siis ainult selge halvenemisega, mis enamasti tähendab, et olukord on kriitiline.
Operatsioonide tüübid ja järgnev taastusravi Kahjuks on südame-veresoonkonna haigused meie riigis suremuse osas üks esimesi kohti. Kuid kardioloogia ei seisa paigal, vaid seda täiustatakse pidevalt. Selles valdkonnas ilmuvad pidevalt uued ravimeetodid ja kasutusele võetakse kõige kaasaegsemaid tehnoloogiaid.
Loomulikult on raskete südamehaiguste all kannatavad inimesed huvitatud kardioloogia kõigist uuendustest ja seetõttu ka mitmesugustest kirurgiliste sekkumiste võimalustest. Kui kasutatakse südameoperatsiooni Absoluutselt ei põhjusta südame töö häirimine kirurgilist sekkumist. On täiesti selged kriteeriumid, millele raviarst tugineb, soovitades üht või teist kardioloogilist operatsiooni.
Sellised tähised võivad olla: Kroonilise südamepuudulikkusega seotud patsiendi seisundi oluline ja kiiresti progresseeruv halvenemine.
Ägedad seisundid, mis ohustavad patsiendi elu. Selge dünaamikaga lihtsa uimastiravi äärmiselt madal efektiivsus üldise seisundi halvendamiseks. Kaugelearenenud südamepatoloogiate Juhtmete tootlemine Burjaatias, mis arenes välja hilinenud arsti visiidi taustal ja piisava ravi puudumise taustal. Südame defektid, nii kaasasündinud kui ka omandatud.
Isheemilised patoloogiad, mis põhjustavad südameinfarkti arengut. Südameoperatsiooni tüübid Tänapäeval on inimese südames palju erinevaid kirurgilisi protseduure. Kõiki neid toiminguid saab jagada mitme põhiprintsiibi järgi. Kiireloomulised toimingud Iga kirurgiline sekkumine kuulub ühte järgmistest rühmadest: Hädaabioperatsioonid. Selliseid südame operatsioone teeb kirurg juhul, kui patsiendi elule on reaalne oht. See võib olla äkiline tromboos, müokardiinfarkt, aordi alanud dissektsioon, südamekahjustus.
Kõigis neis olukordades saadetakse patsient operatsioonilauale kohe pärast diagnoosimist, tavaliselt isegi testide ja uuringute täpsustamata. Selles olukorras pole sellist kiireloomulisust, on võimalik läbi viia täpsustavaid uuringuid, kuid samuti pole võimatu operatsiooni edasi lükata, kuna lähiajal võib tekkida kriitiline olukord. Pärast pikka jälgimist raviarsti juures saab patsient saatekirja haiglasse. Siin läbib ta enne operatsiooni kõik vajalikud uuringud ja ettevalmistusprotseduurid.
Südamekirurg Juhtmete tootlemine Burjaatias selgelt operatsiooni aja. Probleemide, näiteks külma korral võib selle üle viia teisele päevale või isegi kuule. Sellises olukorras pole ohtu elule. Erinevused tehnikas Selles rühmas võib kõik toimingud jagada käimasolevateks: Rindkere lahkamisega. See on klassikaline meetod, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel. Kirurg teeb sisselõike kaelast nabani ja avab rindkere täielikult.
Seega saab arst otsese juurdepääsu südamele. Selline manipuleerimine viiakse läbi üldanesteesias ja patsient viiakse kardiopulmonaarsesse möödasüsteemi. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui on probleeme pärgarterite, südameklappide, aordi ja teiste suurte veresoontega, tõsise kodade virvenduse ja muude probleemidega. Rinda avamata. Seda tüüpi kirurgiline sekkumine viitab niinimetatud minimaalselt invasiivsetele tehnikatele.
See ei vaja avatud juurdepääsu südamele. Need meetodid on patsiendi jaoks vähem traumeerivad, kuid need ei sobi kõigil juhtudel. Röntgenkirurgiline tehnika. See meetod meditsiinis on suhteliselt uus, kuid see on juba ennast väga hästi tõestanud.
Südameoperatsioon ilma tuimestuseta - Tromboflebiit - April
Peamine eelis on see, et pärast neid manipuleerimisi taastub patsient väga kiiresti ja komplikatsioone tekib äärmiselt harva. Selle tehnika olemus on see, et kanistriga sarnast seadet tutvustatakse patsiendile kateetri abil veresoone laiendamiseks ja selle puuduse kõrvaldamiseks. Kogu protseduur viiakse läbi monitori abil ja sondi kulgu saab selgelt kontrollida.
Osutatud abi summa erinevus Kõik südameprobleemidega inimeste kirurgilised protseduurid võib jagada lahendatavate probleemide mahu ja suuna järgi. Palliatiivne korrektsioon. Sellise operatsiooni võib omistada abitehnikatele.
Kõik manipulatsioonid on suunatud verevoolu normaliseerimisele. See võib olla lõppeesmärk või laeva ettevalmistamine edasisteks kirurgilisteks protseduurideks. Nende protseduuride eesmärk ei ole olemasoleva patoloogia kõrvaldamine, vaid ainult nende tagajärgede kõrvaldamine ja patsiendi ettevalmistamine täielikuks raviks.
Radikaalne sekkumine. Selliste manipulatsioonide abil seab kirurg eesmärgi - arenenud patoloogia täielik kõrvaldamine kui võimalik. Kõige sagedamini teostatav südameoperatsioon Kardiovaskulaarsüsteemi probleemidega inimesi huvitab sageli, millised südameoperatsioonid kestavad ja kui kaua.
Vaatame mõnda neist. Raadiosageduse ablatsioon Üsna suurel hulgal inimestel on probleeme südame rütmihäiretega selle suurenenud sageduse - tahhükardia - suunas.
Tänapäeval pakuvad keerukad olukorrad südamekirurgid raadiosageduse ablatsiooni või "südame kauteriseerimist". See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis ei vaja avatud südant. Selle läbiviimisel kasutatakse röntgenkirurgiat. Südame patoloogilist osa mõjutavad raadiosageduse signaalid, mis seda kahjustavad ja seetõttu kõrvaldavad täiendava tee, mille mööda impulsid mööduvad. Samal ajal on normaalsed rajad täielikult säilinud ja Juhtmete tootlemine Burjaatias normaliseerub järk-järgult.
Koronaararteri šunteerimine Vanusega või muude asjaolude tõttu võivad arterites tekkida aterosklerootilised naastud, mis ahendavad luumenit verevoolu jaoks. Seega halveneb südame verevarustus oluliselt, mis viib paratamatult väga taunitavate tulemusteni. Juhul, kui lünkade kitsendamine jõuab kriitilisse seisundisse, soovitab operatsioon patsiendil teha koronaararterite šuntimise operatsioon. Seda tüüpi operatsioon hõlmab aordi arterisse ümbersõidu loomist šundi abil.
Šunt võimaldab verel kitsendatud piirkonnast mööda minna ja normaliseerib südame verevarustust. Mõnikord on vaja installida mitte üks, vaid mitu šunti korraga. Operatsioon on üsna traumeeriv, nagu iga teinegi, rinnaku avanemisel ja kestab pikka aega, kuni kuus tundi.
Koronaararterite šunteerimine viiakse tavaliselt läbi avatud südamega, kuid tänapäeval muutuvad üha populaarsemaks alternatiivsed meetodid Juhtmete tootlemine Burjaatias koronaarangioplastika laieneva ballooni sisestamine veeni ja stentimine.
Koronaaride stentimine Sarnaselt eelmisele meetodile kasutatakse arterite valendiku suurendamiseks stentimist. Seda nimetatakse minimaalselt invasiivseks, endovaskulaarseks tehnikaks. Meetodi olemus on arteri juhtimine patoloogia tsooni, kasutades spetsiaalset kateetrit, spetsiaalsesse metallraami sisse pumbatud õhupalli. Balloon täidab ja avab stendi - ka anum laieneb soovitud suurusele.
Siis eemaldab kirurg õhupalli, metallkonstruktsioon jääb, luues tugeva arteri raami. Kogu protseduuri vältel jälgib arst stendi kulgu röntgenimonitori ekraanil. Operatsioon on praktiliselt valutu ega vaja pikka ja spetsiaalset taastusravi. Südameklapi asendamine Südameventiilide kaasasündinud või Juhtmete tootlemine Burjaatias patoloogia korral näidatakse patsiendile sageli proteesimist.
Sõltumata sellest, millist tüüpi proteesi paigaldatakse, toimub operatsioon enamasti avatud südamega.
Nende rahvaste vaidlus maa pärast käis sajandeid ja eduga kaasnes üks, siis teine. Kõik nad nimetasid end "isahundi" või "buri ata" totemi eellaste järeltulijateks. Sajandeid võitlesid iidsed "tormiatrid", kes nimetasid end Dinliniteks, Gaogyuyks, Oguriteks ja hiljem "Tele'ideks", esivanemate maade eest, vastandudes teistele türklastele ja jujanidele.
Alles Zhuzhzhan Kaganate lahkumisega ajaloolisse unustusse aastal pKr. Aja jooksul tekkisid võimsad Kesk-Aasia riigid - Khaganates - ja lagunesid tolmuks, hirmsad valitsejad asendasid üksteist, kuid üks asi jäi muutumatuks, tänapäevaste burjaatide esivanemad ei lahkunud enam oma Juhtmete tootlemine Burjaatias, kaitsesid neid, sõlmides liite erinevate rahvastega. Oma maade liitmisega Venemaa riigiga tegid burjaadid kõik selleks, et seadused tagaksid nende maade omandiõiguse. See õnnestus neil pärast pöördumist Peeter Suure poole aastal Burjaadid aitasid kaitsta Selenga piiri ja liitusid 4 spetsiaalse moodustatud rügemendiga, mis hiljem said ühendatud Transbaikalise kasakate armee koosseisu.
Burjaadid on alati kummardanud looduse vaime, kinni pidanud tengrianismi ja galugpa budismi traditsioonidest. Nad kummardasid kõrgeimat jumalust Huhe Munhe Tengrit. Budismi tulekuga elavnes burjaatide avalik, teaduslik, kirjanduslik, filosoofiline, teoloogiline ja kunstiline elu. Pärast revolutsiooni ühendati eraldi Barguzini, Agini, Selenga, Zakamenski ja Khorini burjaatide rühmad rahvusriigiks Burjaat-Mongoolia, mis muudeti Suurem osa tatarlastest kolis siia Saabunud tatarlased asusid autonoomse piirkonna territooriumile väikeste rühmadena ja tundsid end pikka aega mingisuguses isolatsioonis.
Oma olemuselt töökad ja rahulikud, omandasid tatarlased kiiresti maja, maa ja vajaliku majanduse, nad töötasid ausalt nii sõja ajal kui ka raskel sõjajärgsel ajal.
Nad on eraldatud oma usust ja assimileeritud kohalike rahvastega, ainult arvukamates etnilistes asulates säilitasid nad oma algupärased traditsioonid, vastutuse ja rahvusliku "kangekaelsuse", ammendamatu patriotismi, külalislahkuse, rõõmsameelsuse ja huumori. Inimesed, kes pole oma kodutraditsioonide suhtes ükskõiksed, avas Avatud on ka Tatarstani kaubanduskeskus ja Ulan-Udes ehitatakse suurt mošeed. Teadlased usuvad, et V-VII sajandil elanud kaasaegsete evankide vahetud esivanemad. Teadlaste uuringute kohaselt tulid nad siia lõuna poolt.
Tungused evankid võtsid ühendust kohalike hõimudega ja assimileerisid neid aktiivselt. Aja jooksul kujunes kõigi hõimude jaoks ühine tunguse-mandžuuria keel.
Südameoperatsiooni ajal - näidustused ja ajakava
Baikali-äärset ja burjaat-tunguusi nimetati hobuste ja hirvede aretamise traditsioonilise tegevuse tõttu sageli "Murchensiks". Nende seas oli "orohheene" ehk hirvetungusid. Iidsete kroonikate järgi teadsid hiinlased hästi Siberi metsahõimude seas "kõige tugevamaid" inimesi.
Esimesed Siberi kasakate uurijad ja maadeavastajad märkisid oma märkmetes julgust ja uhkust, orjalikkust ja julgust, filantroopiat ning võimet tungukate seas sisukalt elada. Venelaste tulekuga tungisid tundmatusse tegevusse kaks võimsat ja eristuvat kultuuri.
Kasakad õppisid taigas jahti pidama, karmis looduses ellu jääma, abiellusid kohalike võõrtüdrukutega ja lõid segaperesid.