Liigu sisu juurde

Ilmuvad koos torracalgia verise küsimused Kui pumpamine, nõrkus, subprile temperatuur kasvajad kopsudes. Patsiendil palutakse hingata sügavamalt - korda minutis minutit või enne patsiendi tavaliste sümptomite ilmumist valu rinnade, peavalu, pearingluse, õhupuuduse, mõnikord poolresistentse seisundi vahel. Kui luumurdu võib kahjustada siseorganid Korraldatud rindkere, samuti laevad ja närvid. Täiskasvanud iga serva koosneb luu lamedate karvkatteplaatidest, mille paksus on ligikaudu 5 mm, lõpetades kõhre ees ja kaela ja pea taga, kaetud kõhrega, mis kuulub ribi-selgroode liigese liigesesse. Hüpententilatsiooni mõnedel patsientidel võib kaasneda aerofaagi välimusega valu või raskusastme tunne ülemises osas epigastrilise piirkonna tõttu venitamise mao.

Haigused või tingimused, mille alusel Rebria Artroosi ravi täheldatakse: Primaar- või sekundaarsed kardiovaskulaarsed funktsionaalsed häired on nn kardiovaskulaarse neurootilise tüübi salvi valu liigeste ulevaateid või neurotsirkulatoorse düstoonia. Haigused perikardia. Müokardi põletikulised haigused. Südamelihaste düstroofia aneemia, progressiivne lihaseline düstroofia, alkoholism, avitaminoos või nälga, hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, katehhoolamiinilised toimed.

Reeglina eristuvad mitte-inglise valud hea kvaliteediga, kuna need ei kaasne koronaarseire ja ei too kaasa isheemia või müokardi nekroosi arengut.

Funktsionaalsete häiretega patsientidel, kes toovad kaasa bioloogiliselt aktiivsete ainete tavaliselt lühiajalise taseme suurenemise katehhoolamiinide suurenemise, on isheemia arengu tõenäosus endiselt olemas. Valu neurootilise päritolu rinna vahel. Me räägime südame piirkonna valust, mis on üks neuroosi ilminguid või neurotsirculatory düstoonia Vegeth-veresoonte düstoonia.

Tavaliselt on see valu või koosmõõtja, erinev intensiivsus, mõnikord pikaajaline tundide, päeva või vastupidi, väga lühiajaline, hetkeline, läbipaistev. Nende valu lokaliseerimine on väga erinev, mitte alati püsiv, peaaegu kunagi laaditud.

Valud saab treeningu ajal intensiivistada, kuid tavaliselt psühho-emotsionaalse pingega, väsimuseta, ilma selget mõju nitroglütseriini, ei vähene puhata ja mõnikord vastupidi, patsientidel tunnevad sõidu ajal paremini. Need patsiendid on tähistatud suurenenud väsimusFüüsilise koormuse, ärevuse, depressiooni, foobiate, impulsi kõikumiste, vererõhu vähendamine tolerantsuse vähendamine.

Erinevalt subjektiivsete rikkumiste tõsidusest, objektiivse uuringu, sealhulgas erinevate täiendavad meetodidei avalda teatud patoloogiat.

Mõnikord tuvastatakse niinimetatud neurootilise päritolu sümptomite seas. See sündroom avaldub meelevaldne või tahtmatu suurenemine ja süvendamine hingamisteede liikumiste, tahhükardia tulenevad ebasoodne psühho-emotsionaalne mõju. Sellisel juhul võivad esineda rinnade vaheline valu, samuti paresteesia ja lihaste tõmblemine hingamisteede alkaloosi tõttu.

On tähelepanekuid mittetäielikult kinnitatudmis näitab, et hüperventilatsioon võib põhjustada müokardi hapniku tarbimise vähenemist ja provotseerida koronaropassi valude ja muutused EKG-s. On võimalik, et see on hüperventilatsioon, mis Rebria Artroosi ravi südame välimuse välimuse, kui ta vegeto-veresoonte düstooniaga üksikisikute kehalise aktiivsusega proovi läbiviimisel.

Selle sündroomi diagnoosimiseks viiakse läbi provokatiivse katse hüperventilatsiooni indutseeritud. Patsiendil palutakse hingata sügavamalt - korda minutis minutit või enne patsiendi tavaliste sümptomite ilmumist valu rinnade, peavalu, pearingluse, õhupuuduse, mõnikord poolresistentse seisundi vahel. Nende sümptomite tekkimine proovi teostamisel või minuti pärast pärast selle lõppu, välistades teiste valu põhjuste väljajätmisega, on täiesti määratletud diagnostiline väärtus.

Hüpententilatsiooni mõnedel patsientidel võib kaasneda aerofaagi välimusega valu või raskusastme tunne ülemises osas epigastrilise piirkonna tõttu venitamise mao. Need valud võivad levida, metsalise, kaela ja piirkonna vasaku tera, simuleerides stenokardia. Selliseid valusid suurendatakse, vajutades epigastrilise piirkonna pressimisega maos asuvas asendis, sügava hingamisega, vähenedes õhkressurssidena.

Löökpillides leiavad nad Traube'i ruumi ruumi laiendamise, kaasa arvatud trümplanit südame absoluutse igavuse piirkonna piirkonnas röntgen-ray-ga - suurenenud mao mull. Sarnased valud võivad tekkida kui käärsoole vasaku nurga tõmbegaasid.

Sellisel juhul on valu sageli seotud kõhukinnisusega ja on pärast Menstruatsiooni valu lihtsamaks. Hoolikas ajalugu võimaldab tavaliselt määrata valu tõelise olemuse. Südame valu patogeneesi neurotsirkulatoorse düstooniaga on ebaselge, kuna kliinikus ja katse kinnitamisel on eksperimentaalse reprodutseerimise võimatus ja kinnitus, vastupidiselt angiinilisele valu.

Võib-olla seoses sellega seoses küsitletakse mitmeid teadlasi, kes on üldiselt kahtluse alla südame juuresolekul südame neurotsirkulatoorse düstooniaga. Sellised suundumused on kõige levinumad psühhosomaatilise suuna esindajate seas meditsiinis.

Mis valutab rinnaku keskel. Valu põhjused

Nende seisukohtade kohaselt on see psühho-emotsionaalsete häirete ümberkujundamisest valusaks tunneks. Valu päritolu südames, kui neurootilised riigid Selgituse leidmine ja kortikoskordatud-vistseraalse teooria seisukohast, mille kohaselt on vegetatiivsete südameinstrumentide ärritamisel olnud patoloogiline domineeriv kesknärvisüsteemis nõiaringi. On põhjust uskuda, et valu keskmes tekkivad valu neurotsõlmega düstoonia tõttu tekivad müokardi metabolismi rikkumise tõttu liigse neerupealiste stimulatsiooni taustal.

Sellisel juhul on rakusisese kaaliumi sisu vähenemine, dehüdrogeenimisprotsesside aktiveerimine, piimhappe taseme tõus ja müokardi vajalikkuse suurenemine hapnikus. Hüperlaktateemia on hästi tõestatud fakt neurotsirkulatoorse düstooniaga.

Kliinilised tähelepanekud, mis näitavad südame ja emotsionaalsete mõjude tihedat suhet, kinnitavad katehhoolamiinide rolli kui valu alustava mehhanismi rolli.

Selle sätte kasuks, asjaolu, et intravenoosne manustamine Izadrina patsiente neurotsirkulatoorsete düstoonia neil on valu südame südames cardiangia. Ilmselgelt saab katehhoolamiini stimulatsiooni seletada ka hüperventilatsiooni provotseerimise provotseerimisega, samuti selle esinemist neurotsirkulatoorse düstooniaga hingamisteede häirete kõrgusel.

Selle mehhanismi kinnitamine võib olla ka kardiygia ravi positiivsed tulemused hingamisteede harjutustega, mille Rebria Artroosi ravi on kõrvaldada hüperventilatsiooni. Teatud roll valude südame sündroomi moodustamisel ja hooldamisel neurotsirkulatoorse düstooniaga mängib hüperalgeesia tsoonidest pärinevate patoloogiliste impulsside voolu, mis on seotud pectoraalsete seinte tungivate segmentide läbistamise valdkonnas selgroog Kui "uhke" teooria sõnul tekib summa nähtus.

Sel juhul pöördvool impulsside, põhjustades ärritust rindkere sümpaatilise gangliia. Loomulikult on see oluline valutundlikkuse madal künnis vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga.

Valu esinemisel võivad nad mängida selliste rolli, mis ei ole veel piisavalt uuritud tegureid kui mikrotsirkulatsiooni rikkumist, vere reoloogiliste omaduste muutusi, suurendades kinicalli süsteemi aktiivsust. On võimalik, et koos raskete vegetatiivse vegetatiivse düstoonia pikaajalise olemasolu korral on võimalik üleminek IBS-ile muutmata koronaararteritega, kus valu on tingitud koronaararterite spasmist.

Mis aegitud uuring rühma patsientide tõestatud IBA muutmata koronaararterites, siis tehti kindlaks, et kõik need minevikus kannatas tõsise neurotsõlvava düstoonia. Lisaks vegetatiivse vaskulaarse düstooniale täheldatakse Cardialgia teiste haigustega, kuid valu on vähem väljendunud ja tavaliselt ei tegutse kunagi haiguse kliinilises pildil.

Pericardia lüüasaamise valu päritolu on üsna arusaadav, kuna perikardias on tundlikud närvisärgid. Lisaks sellele näidati, et ärrituse nende või muude perikardi tsoonide ärritus annab valu erineva lokaliseerimise.

Valud müokardiidi eri päritolu - väga sagedane sümptom. Müokardiit valu on tõenäoliselt seotud ärrituse närvilõpsed, mis asuvad epikardiumis, samuti põletikulise turse müokardiga in Äge faas Haigused. Veelgi lõputult, valu päritolu müokardioterforide erinevate päritoluga. Tõenäoliselt valu sündroom on tingitud müokardi metabolismi rikkumisest, kohalike koehormoonide kontseptsiooni, mida veenvalt esindab N.

Paleev ja ETA. Mõnes müokardiodüstrofsis aneemia või kroonilise süsinikmonooksiidi mürgistuse tõttu võib valu olla segane päritolu, eriti isheemiline koronaar komponent on oluline. Analüüsige müokardi hüpertroofiaga patsientidel valu põhjuseid kopsu- või süsteemse hüpertensiooni tõttu, klapi südame defektesamuti primaarse kardiomüopaatia hüpertroofiline ja laienenud. Formaalselt nimetatud haiguste mainitakse teises ringhoovis anginaalse valu põhjustatud suurendades vajadust müokardi vajava hapnikuga muutumatute koronaarsete arterite nn mitte-corona kujundeid.

Kuid nende patoloogiliste tingimuste korral tekivad mõnel juhul kahjulikud hemodünaamilised tegurid, põhjustades suhtelist müokardi isheemiat. Arvatakse, et aordilise puudulikkuse ajal täheldatud stenokardia tüübi sõltub eelkõige madalast diastoolsest rõhul ja järelikult realiseeritakse madal koronaarse perfusioon koronaarse verevool diastool.

Aordilise stenoosi või idiopaatilise müokardi Rebria Artroosi ravi on valu välimus seotud suverahvaste vereringe rikkumisega, mis on tingitud intra -okardiaalse rõhu olulise suurenemise tõttu. Kõik valu nendes haigustes võib määrata metaboolselt või hemodünaamiliselt määratud akeninaalse valuna. Hoolimata asjaolust, et nad ei kuulu ametlikult IBA-le, tuleb meeles pidada väikesemahulise nekroosi arendamise võimalust.

Samal ajal ei vasta nende valu iseloomuliku iseloomuga klassikalisele stenokardiale, kuigi tüüpilised rünnakud on samuti võimalik. Viimasel juhul on IHD diferentsiaaldiagnoos eriti keeruline. Kõigil juhtudel, avastamise mitte-koronaarse põhjuse valu päritolu vahel rinnade vahel võetakse arvesse asjaolu, et nende kohalolek ei ole üldse vastuolus IBS-i samaaegse eksistentsiga ja nõuab vastavalt patsiendi uuringut selle välistamiseks või kinnitamiseks.

Valu rinnade vahel bronhopulmonaalse aparaadi ja pleura patoloogia tõttu. Valu on üsna sageli kaasas Rebria Artroosi ravi kopsupatoloogiat, kohtuvad nii terava ja kroonilised haigused. Kuid see ei ole tavaliselt juhtiv kliiniline sündroom ja Toksoplasmoos liigeste valu valu on üsna kergesti eristatav.

Parietal Pleura toimib valu allikana. Patieal Pleurast paiknevatest valulikest retseptoritest lähevad aferentsed kiud interkostaalsetesse närvidesse, nii et valu on selgelt lokaliseeritud kahjustatud poolel rinnal.

Teine valu allikas on suurte bronhi limaskesta mis on hästi osutunud bronhoskoopiale - suurte bronhi ja hingetoru aferentsed kiud ja hingetoru lähevad eksitava närvi koostisesse. Väikeste bronhi ja pulmonaarse parenhüümi limaskestade limaskesta ei sisalda ilmselt valu retseptoreid, nii et valu tunnete esmane kahjustusi nende formatsioonide ilmuvad ainult siis, kui patoloogiline protsess kopsupõletik või kasvaja jõuab Rebria Artroosi ravi Pleura Või levitatakse suur bronhide.

Kõige rohkem tugev valu On täheldatud pulmonaalse kanga hävitamisel, omandades mõnikord suure intensiivsusega. Mõningal määral valu olemus sõltub nende päritolust. Valud, kui võidetakse parietaalne pleura, ummikus tavaliselt, mis on selgelt seotud köha ja sügava hingamisega.

Tuim valu Siduge venitava mediastialse pleuraga. Tugev püsiv valukasvades hingamise, käte liikumise ja õlarihma liikumine, võib näidata kasvaja Rebria Artroosi ravi rinnale. Kõige sagedasemad kopsuparve põhjused on kopsupõletik, abscess Light Bronchi kasvajad ja pleura, pleuriid.

Pneumooniaga seotud valude, kuiv- või eksudatiivse pleurega seotud valude puhul võib kopsudes tuvastada vilistav vilistamine, pleura hõõrdumise müra. Raske pneumoonia täiskasvanutel on järgmised kliinilised märgid: mõõdukas või raske rõhumise hingamisteede; temperatuur 39,5 ° C või kõrgem; teadvuse segadus; hingamisagedus - 30 minutis või sagedamini; impulsi lööb min või sagedamini; süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg. Kõik raske kopsupõletikuga patsiendid tuleks kohe suunata haiglaravi! Suund haiglas: tõsine kopsupõletik; patsiendid, kellel on kopsupõletik ebasoodsas olukorras elanikkonna sotsiaalmajanduslikes tingimustes või kes tõenäoliselt ei täida arsti ametisse nimetamist kodus; kes elavad väga kaugel meditsiiniasutus ; kopsupõletik koos teiste haigustega; patsiendid, kellel puudub positiivne reaktsioon Rebria Artroosi ravi.

Pneumoonia lastele on kirjeldatud järgmiselt: rindkere, tsüanoosi ja väikeste laste joomise võimetus 2 kuud kuni 5 aastat kogunemine on ka kopsupõletiku tõsise vormi märk, kus nõutakse kiireloomulist suunda; bronhiidi pneumoonia tuleb eristada: Taopsi on kõige väärtuslikum märk pneumoonia puhul.

Pleura lüüasaamistunnete valamine peaaegu ei erine peaaegu ägedate interkostaalsete mosiidide või interkostaatlihaste vigastustega. Spontaanse Pneumothoraxiga on ägeda instreprize valu rinnade vahel, mis on seotud bronhopulmonaalse aparaadi kahjustusega. Bronhiogeense kopsuvähi esialgsetes etappides täheldatakse valu rinnade vahelist valu, mida raske tõlgendatavat tõlgendatavat ja isoleerimist täheldatakse.

Kõige valusam valu on ülemise lokaliseerimise jaoks omapärane. Valu lokaliseeritakse peamiselt õla plexuses ja kiirgusetes mööda välimise pinda. Kahjustuse küljel areneb Horneri sündroom sageli õpilase, ptoosi, enofalmi vähendamine. Valu sündroomid esinevad ka vähi mediastiinaalse lokaliseerimisega, kui närvirummide ja pleksade kokkusurumine põhjustab adapteri ägeda neuralgilise valu, Ülemine osarind. See valu annab põhjuse eksliku diagnoosi stenokardia, müokardiinfarkti, neuralgia, plexiit.

Füsioteraapia: harjutus pöiale kummilindiga

Vaja B. Scintigraphy, CT või MRI metastaasidega, üksikasjaliku diagnoosiga spondüültroatroosiga, keeruliste koonuste abil. Electonograny interkostaalse neuralgiaga. Rindade patoloogiate ravi Kui ribi murdmine toimub peamiselt ambulatoorne ravivälja arvatud keeruline või mitme murdude. Kips rinnaosa immobiliseerimine rindade rindade luumurdude ajal ei tehta kopsude pideva ventilatsiooni vajadust ja kopsupõletiku ja kopsuturse arengu ohtude järele. Katkestatud ribide piirkonnas määrake lihtsalt tiheda sideme.

Anesteetiline ravi novokaiini või wagosympootiline blokaad on ette nähtud terapeutilise kehalise kasvatuse. Pneumothoraxi või hemotoorekaasina tehakse punktsioon pumpamise õhu või verega pleuraõõnde.

Luumurdude ravi võtab keskmiselt umbes kuu aega. Kompleksi hulga murdudega haiglas toimub jäiga fikseerimine.

Lisatud osteoporootiliste või metastaatiliste luumurrudega põhjalik ravi Osteoporoos: osa sellest - vastuvõtt või hormonaalsed ravimid või biofosfonaadid. Ravi ripirabiosi artroosi on sarnane spondylo-serva raviga: kondroprotektorite, manuaalteraapia võtmine; LFK. Intekostaalse neuralgia bouts peatatakse põletikuvastaste standardpreparaatidega diklofenak, nats, nimil jne. Sünostoosi rib rünnakute põhjustamine Radikulopaatia ja interkostaalse neuralgia eemaldatakse kirurgiliselt.

Rebria Chondrite'i töödeldakse sõltuvalt selle põhjusest Füsioteraapia meetodid Vastake küsimusele, kui palju ribi mees on lihtne, kuid tavaline inimene Kes ei uuri anatoomiat ega lõpetanud kooli juba ammu, see on raske.

Seal on legend, et naine on loodud Jumala poolt Aadama serva, nii et see oli varem uskunud, et inimesel on vähem ribisid kui õiglane seksi esindaja.

Aga see on sügav viga ja need faktid on juba ammu tõestatud. Esimene selline eeldus eitati veel keskaja ajastul, silmapaistev teadlane Anatas Andreas Kresali. See julge eeldus toimus inkvisoonide jaoks teadlase rangema karistamise põhjuseks.

Rinnakorv Isiku ribide arv on 12 paari. Kõik see, 10 paari on suletud, moodustades tihe rõngas rinnaelunditele. Esimesed 7 paari on kinnitatud otse rinnaku ja ülejäänud kolm kõhre osa pealisserva, viimased kolm paari ei ole seotud midagi, kuid vabalt lõpetada lihased. Selle ribi põhjal ja kandke oma nime: Esimesed seitse paari on tõsi, järgmised kolm paari on valed ja viimane võnkuv.

Väliselt on ribid lamedad luud, mis on vastupidavalt painutatud ja moodustavad rindkere - seal on kopsud ja südamed.

Rindkere moodustavad kõik 12 paari ribi ja see on iga inimese norm. Mõnikord on üheteistkümne või kolmteist paari, mis ei ole kahtlemata norm, kuid see asjaolu ei mõjuta isiku elukvaliteeti mingil viisil. Anatoomia ribide Paksus ribi ei ületa viis millimeetrit. Kõrval välimus See on kõverdatud plaat, mis koosneb luu- ja kõhreosadest. Luu osa koosneb spongi luukoest ja jaguneb peaks, kaelaks, millele tuberkul ja keha asub. Viimase allosas on vagu. Keha on kinnitatud rinnale kõhrega. Edge on kaks pinda: sisemine nõgus ja välimine kuju see on kumer.

Sisepinnal, ribid ja närvid, mis söövad pistiku- kõhu lihaseid ja rindkere ja kõhu organite. Ribide ühendid ja rinna sisepind Ribid on külge kinnitatud erinevate ühenduste abil: liigesed - seljaaju veergu ja sünkroonimisega - rinnakuga.

Alates sees rindkere saadetakse spetsiaalse kestaga, mida nimetatakse Pleuraks. Rindkere seinad asuvad Rebria Artroosi ravi pleura ja elundid - vistseraalsed. Õhukese määrimiskihi abil Rebria Artroosi ravi mõlemad lehed võimelised üksteise peale libisema. Ribifunktsioon ja rindkere Rind on oluline anatoomiline moodustamine ja neil on palju funktsioone. See teostab elutähtsate elundite kaitse igasuguste vigastuste ja välise mõju. Orgaanide hoidmine õige anatoomilise positsiooni abil hõlbustab selle tõttu ribide raami funktsiooni, süda ei nihkunud küljele ja kopsud ei lange.

Samuti on ribid paljude lihaste lisaseadmete punktid, eriti hingamisteede, millest suurim on diafragma. Rind on koht, kus punane luuüdi asub. Ribi vigastused ja rindkere Sõltumata sellest, kui palju paari ribid inimestel, luumurrud on kõige levinum patoloogia. Kui luumurdu võib kahjustada siseorganid Korraldatud rindkere, samuti laevad ja närvid.

Põhimõtteliselt leidub see vigastus eakatel ja seniilne vanus See on seotud vähendatud Rebria Artroosi ravi, samuti luude bones.

Peatükk 8. Haiguste ja valguse ja mediastiinumite kiirguse diagnoosimine

Isegi väike kahju võib kaasa tuua foluxi selles vanuses. Ribide luumurdude tüüpiline asukoht on rinna külgpinnad, kuna Rebria Artroosi ravi on siin, et maksimaalne painutus on täheldatud. Tüüpiline kliiniline pilt See võib esineda korraga luumurrud on kaasas valukuid võib areneda ja hiljem, kui siseorganid on infundeeritud fragmentidega ja nende funktsioon on häiritud. See juhtub ka ribi mittetäieliku murd või serva võib purustada nii, et fragmentide rahuldamata jätmine ei toimu.

Lisaks rohule võib luumurdu olla tagajärg haigusest, mis mõjutab ribi luukoe ja vähendab selle tugevust. Süda, rindkere aordi osakond, selg, rind, eraldi pilt. Rinnaõõnsuse keskel, ületades selle ülaosas ülevalt alla ja erineb paari lisa, hingetoru nähtava õhu lehtede, peamise ja omakapitali bronchi.

Alates selgroo rinnaku kaldus suunas, varjude servade mõlema poole rinnus tulevad alla. Kopsude lobid eraldatakse interdliga piludega, mis ei ole radiograafides nähtavad. Nende vahelised piirid muutuvad eristatavad pulmonaarse kanga sissetungimisega pleuraga piirides või kui kõige interdentsem pleura on paksenenud.

Kopsude lobaga otseses projektsioonis naudivad üksteist. Piire aktsiad on lihtsamad ja täpsemalt kindlaks külgsuunas. Peamised interdli harvesterid pärinevad rinnaväli selgroolüli III-st diafragma kupli keskmise ja esikülgede kolmandiku vahele.

Kui palju ribi meil on. Seda peate teadma. Ribide purustamine: võimalik patoloogia ja funktsioonid

Väike interdetsetterealne vahe asub horisontaalselt peamise pilu keskel rinnaku vt joonis 8. Joonis fig. Rebria Artroosi ravi radiograafia Rebria Artroosi ravi aparemal b ja vasakul c poolprognooside interdeli kahjude määramisega Hubid koosnevad väiksematest anatoomilistest üksustest - segmendid.

Need on kopsukanga valdkonnad eraldi ventilatsioonisüsteemiga ja verevarustusega. Parema kaotuse korral on vasakult 10 bronhopupalligmenti, 9. Kopsude segmentaalne struktuur on toodud tabelis. Tabel 8. Kopsude segmentaalne valgus Segmentidel ei ole kestasid, nii et nende vahelised piirid on eristamatud. Nad hakkavad eristama ainult siis, kui kopsukoe on tihendamine. Iga segment on prognoositakse radiograafiad sirgjoonel ja külgmised prognoosid teatud kohas, mis võimaldab X-rayly ekslikult paigaldada patoloogilise protsessi segmentaalne lokaliseerimine joonis 8.

Kopsusegmentide skeemid sirgetes aparemal b ja vasakul c poolel prognoosid Special Radiocontrase tehnika Röntgen, fluorograafia, raadiokopy annab piisavalt suure hulga teavet valguse ja mediastiinumi olukorra kohta, kuid patoloogiliste protsesside olemuse ja osade määramiseks on sageli vajalik rohkem.

Sellistel juhtudel kasutatakse spetsiaalseid Ren-tiheda tavapäraseid uurimismeetodeid: bronhonia, angiopulumo-niograafia, pneumomediastineograafia, pleurography, fistuloography. Bronhograafiavõimaldab saada pildi kogu bronh-puu, kui RCC viiakse sisse vt joonis 8. Nendel eesmärkidel kasutatakse tavaliselt nafta- ja vees lahustuvaid joodi sisaldavaid ravimeid. Bronhonia toimub reeglina kohaliku anesteesia all. Üldine valu leevendamine on vajalik peamiselt hingamisteede rikke ja laste laste lastega patsientidel.

Drronhograafia tunnistus on kahtlane bronhiektaasia, anomaaliate ja bronhiava arengu, armi kitsenduste, intrabrokeaalsete kasvajate, sisemise bronhide fistulate.

Hoolimata suure informatiivsusest on selle tehnika kasutamine praegu oluliselt piiratud oma invasiivsuse tõttu ühelt poolt ja teiselt poolt suurte diagnostiliste võimaluste tõttu. Parema kopsu bronhogrammid sirgetes a ja külgmistes b prognoosides Angiopulmnograafia- vereringelaevade X-ray-kontrasti uuring. Seda teostab tavaliselt reieluusemi katetrization taevase veeni poolt, millele järgneb kateetri läbi alumise venua, õige atria ja parema vatsakese kogu kopsuarteri pagasiruumi, milles vees lahustuv joodi sisaldav kontrasti ravim on kasutusele võetud.

Fotode proovid kuvatakse järjestikku verevoolu faasidena: arteriaalne ja venoosne joonis 8. Selle tehnika kasutamine on näidatud kopsulaevade kahjustuste usaldusväärse asutuse ja üksikasjalike omaduste puhul: aneurüsm, kitsendid, kaasasündinud häired areng, trombemboolia, samuti selleks, et selgitada pagasiruumi kahjustusi ja peamised oksad kopsuarteri keskne vähki kopsu ja pahaloomuliste kasvajate Mediastinum.

Angiopulmonogramme arteriaalses a ja venoossetes b faasides Pneumomediastinograafiasee viiakse läbi esialgse haldusega gaasi mediastiinum, mis võimaldab usaldusväärselt luua topograafilise haua paigutuse valguses või mediastiinumis piiri kopsumediastiinse tsoonis asuva neoplasme vt joonis 8.

Rindkere radiograafid otseprojektoris: a native südame "vari laienemine vasakule ; b Pneumomediastinogramm Gaas, mis on sisestatud Mediastinumisse, mis kaitseb kasvaja südamest, lahkub kahvli vasakpoolsest lobedest Pururograaf- Pleura õõnsuse kunstlik kontrastne läbitorkamise või vees lahustuva või õli RCC äravoolutoru kaudu.

Seda tehnikat kasutatakse peamiselt Pleura kogunenud Empieses, kui on vaja kindlaks teha täpne lokaliseerimine, suurus ja õõnsuse vorm, samuti võimalikud bronhoplooor fistulid vt joonis 8. Trevorogram vasakul poolel. Hämmastas Empya Pleura Fistulookondseda kasutatakse välise rindkere fistulas, et luua oma liigid, suund, pikkus, ühendus bronhialaga, määrates mädase protsessi allika. Hoolimata suurest informatiivsusest on spetsiaalsete tehnikate kasutamine järsult piiratud nende invasiivsuse tõttu ühelt poolt ja teiselt poolt suurte diagnostiliste võimaluste tõttu.

Kopsuhaiguste radioloogilised sündroomid Kopsude patoloogiliste protsesside röntgenkiirte ilmingud on väga erinevad, kuid need põhinevad ainult 4 fenomena: kopsuväljade varjutamine, kopsuväljade valgustumine, LEGO-pildi muutmine, kopsude juurte muutmine.

Varjundamine kopsud on kõige sagedamini tingitud kogunemisele põletikulise eksudaadi või turse vedeliku alveoolides väheneb kopsude kergeususe vähenemine bronhivastase languse tõttu või kopsude pigistamise tõttu kopsupüha asendamine patoloogiliste patoloogiliste koed. Tuleb meeles pidada, et see nähtus võib anda ka ekstrapruviprotsesse: rindkere seina kasvajad, ava ja kopsuväljade ava ja MediaStumi neoplasme; Vedeliku klastrid pleura õõnsustes. Valgustus on tingitud koe mahuühikus kudede massi vähenemisest.

See juhtub kogu kopsu või selle osa suurenemisega kas õhuõõnsuste kopsu parenhüümi moodustamisel. Lisaks võib kopsuvälja valgustatuse olla tingitud gaasi kogunemisest pleuraõõnes. Kopsumustri muutmine tekib ühenduses või interstitsiaalse komponendiga või veres ja lümfotoki rikkumisega kopsudes. Muutus radioloogilise pildi kopsu juured on tingitud lüüasaamist oma struktuurielemendid: laevad, bronhid, kiud, lümfisõlmed. Need skialogical-nähtused võivad olla üksikasjalikud sõltuvalt nende pikkusest, kujust, struktuurist, kirjeldamistest.

Kopsude radioloogilise pildi analüüs peaks algama "normide" ja "patoloogia" eristamisega. Patoloogiliste muutuste juuresolekul tuleks kindlaks määrata see, millega röntgenikiirguse sündroomi nad avalduvad, mis koheselt vähendavad tõenäoliselt tõenäolisi haigusi ja hõlbustab diferentsiaaldiagnoosi. Järgmine samm on intraktsioon Joonis fig. Kopsuhaiguste radioloogilised sündroomid. Kopsuvälja ulatusliku varjundiga. Piiratud varjund.

Ümmargune vari. FOCI ja piiratud teabekeskus. Ulatuslik valgustumine. Piiratud Rebria Artroosi ravi. Muutke kopsumustrit. Muutused kopsute juurtes roma diagnoosi määratlus üldise iseloomuga patoloogilise protsessi ja konkreetse nosoloogilise haiguse.

Kopsuvälja ulatusliku varjundi sündroom. Selle sündroomiga kuvatav patoloogiline protsess Rebria Artroosi ravi mediastiinumi asendiga ja varjundi olemuse vt joonis 8. Mediastiinumi asend ja varjundi olemus erinevates haigustes on toodud tabelis.

Piiratud varjundvõib anda nii kopsude muutused kui ka ekstrapeerimisprotsessid. Alustades selle sündroomi dešifreerimist kõigepealt, on vaja kindlaks määrata patoloogilise protsessi anatoomiline lokaliseerimine: rindkere seina, diafragma, mediastiinum, kopsud.

Enamikul juhtudel on see võimalik saavutada lihtsaim viis - X-ray-uuringute multipleksimise abil tuvid. Rindkere seina tulevad protsessid on selle kõrval laialdaselt kõrval ja liiguvad ühes suunas hingamisel ribidega. Mefragmast tulevad protsessid loomulikult on sellega tihedalt seotud.

Mediastiin-neoplasme, mis väljaulatuvad kopsuväljadesse, asuvad oma enamasti keskses varjudes, ei ole hingamise ajal nihkunud, suruge ja pigistavad neid või teisi anatoomilisi struktuure mediastinum. Patoloogilise protsessi tingimusteta kerge lokaliseerimisel on selle asukoht kopsuvälja sees kõigis prognoosidesse ainus erand on vedelik interdli rakmes ja patoloogiliselt muutunud ala nihkumine hingamise ajal ja köha elementidega Tabel 8.

Mediastiinumi asukoht ja varjundi iseloom erinevates haigustes kopsu. Kõige sagedamini selline sündroom näitab Sorme liigendite artriit etioloogiate kopsukoe põletikulist infiltratsiooni, segmentaalset atela thase, lokaalset pneumoskleroosi vt joonis 8.

Ümmargune vari sündroom- piiratud varjutamine kõigis prognoosides, ringi säilitamisvorm, poolring, ovaalne rohkem kui 12 mm. Samal ajal on vaja kehtestada patoloogilise protsessi lokaliseerimine: see asub ohtliku sisselülitamise kõrval. Rebria Artroosi ravi protsesside diferentseerimise läbiviimine on vaja pöörata tähelepanu varjude arvule, nende kontuuride ja struktuuri, röntgenkiirte dünaamikale.

Hoolimata sfäärilise kuju patoloogiliste protsesside erinevustest on nende eristamine jääb väljakutseks. Sellegipoolest on mõnikord võimalik palju tõenäosusega võtta ringikujulise vari morfoloogilise substraadi: ühe moodustumise ja kerge juurude lümfisõlmede suurenemine - perifeerse vähi lümfisõlmede suurenemine; Mitmed kompositsioonid - metastaasid; Ühekordne moodustumine massiivse kaootilise või pragunenud squilment - gamardiga; Haridus sõltumatute rippidega - veresoonte aneurüsm joonis 8.

FOCI ja piiratud teabekeskuste levitamine- ümardatud, hulknurkne või ebaregulaarne kujuline kuju kuni 12 mm, mis on anatoomiline alus, mille aluse on kopsude viilutamine. Läheduses asuvad fookused on näidustatud fookusrühmana. Piiratud levitamine on mitmed fookused, mis on määratletud röntgendifraktsioonipilt, lokaliseeritud mitte rohkem kui kaks segmenti. Kõige sagedamini kuvatakse need sündroomid fookuskauguse tuberkuloosi, perifeerse vähi, metastaase, lolly atemaatika, aspiratsiooni kopsupõletik joonis 8.

Ulatusliku fookuskala levitamise sündroom- kopsukahjustus, mille pikkus ületab kahte segmenti ühine levitamine ja mõlema kopsu kahjustused hajutatud levitamine.

Fookuse suurust erineb 4 tüüpi lööve: Miliaania fookuseisud kuni 2 mmväikesemahulise mmkeskmise kiirusega mmsuuremahulise 9 mm. Kõige sagedasem ulatusliku fookuskaure levitamise sündroom levitatakse tuberkuloosi, sarkoidoosi, kartsinomatooriumi, pnevo-mookoniioosi, alveolaarse kopsuturse joonis 8. Kopsuvälja ulatusliku valgustatuse sündroom. Välja ekstraatide patoloogilistest protsessidest kuvatakse selle sündroomiga kogu pneumotorax joonis 8.

Intrasunderise diferentseerimise korral intra-patoloogiliste protsesside, see peaks olema peamiselt hinnata nende levimus. Seal on 3 ulatusliku Rebria Artroosi ravi varianti: kahepoolne kahepoolne kogukülgse Rebria Artroosi ravi ühepoolne. Kahepoolse valgustatuse kokku annab kõige sagedamini kopsude ja hüpovoleemia emfüseemi väikese vereringe ringiga mõnede kaasasündinud südame defektidega Tetrad Fallo, isoleeritud kopsu stenoos.

Kokku ühepoolne valgustumine on kõige sagedamini klapi ventiili rikkumise peamine broncum, kompenseeriv hüper- Joonis fig. Vasak Hemitoixi homogeenne varjutamine mediastiinse nihkega toonide suunas vasak kopsu atektor Joonis fig. Vasakpoolne hemitoksi ebamugav varjutamine mediastiinse nihkega varjundi suunas vasakpoolse kopsu tsirroos Joonis fig. Kokku homogeenne varjund vasakpoolse hemitoksi mediastiinse nihke vastupidises suunas vasakpoolne täielik hüdrotorax Joonis fig.

Piiratud varjund parempoolse kopsu - atektoris ülemise lobe Joonis fig. Piiratud varjund parempoolse kopsude segmentaalse kopsupõletik Joonis fig. Ümmargune Shadow sündroom - Gamar Tom Joonis fig. Piiratud fookuskauguse seminatsioon parempoolse kopsu fookuskala tuberkuloosi ülemise osaga Joonis fig.

Hajutatud kahepoolne miliar-nai kopsu jaotus Joonis fig. Kokku ühepoolne valgustumine Joonis fig. Vasakpoolse kopsuvälja piiratud valgustumine piiratud pneumotorax Ühe kopsu pneumatoos atektaasi ajal või muu valguse, trombemboolia ja ühe kopsuarteri ühe peamise harusse agnesia puudumine. Subtaral ühepoolset valgustumist täheldatakse ventiili ventiili rikkumise ventiili bronchus tõttu oma osalise mehaanilise omandamise kasvaja või võõrkeha; kopsu osa kompenseeriva hüperpneumtoosiga atekasist või teise sama kopsu Rebria Artroosi ravi osa eemaldamise tõttu; kopsuarteri omakapitali haru trombembooliaga; Kaasasündinud Lobar emfüseem.

Piiratud valgustatuse sündroomsee on kopsuvälja läbipaistvuse kohalik kasv, millel võib olla ringikujuline või vale vorm. Sellise pildi kõige sagedasemad kaasaegsed protsessid on tõelised ja vale tsüstid, tsüstiline hüpoplaasia, emfüsematous pullid, abstsessid, tuberkuloosi hävitavad vormid leza, eemaldatud perifeerse vähi vormi.

Alates ekstrapeerimisprotsessidest, piiratud pneumotorax, diafragmaalne hernia, riigid pärast söögitoru plastid mao või soolega joonis 8. Piiratud kergem sündroom võib jäljendada erinevaid ribide patoloogilisi muutusi: kaasasündinud deformatsioonid, naaberriikide, kasvajate, põletikuliste protsesside osteomüeliidi, tuberkuloosi võitlemine. Sündroomi muutmise valgusjoonis- Kõik kõrvalekalded normaalse kopsumustri röntgenpilt, mis ilmneb amplifikatsiooni, ammendumise või deformatsiooniga.

Kopsumudeli tugevdamine on selle elementide arvu ja kaliibriga kopsuvälja ühiku pindala kohta. See on tingitud kas täisverega kopsudest mõnede kaasasündinud ja omandatud südame defektidega või sidekoe liigse arendamisega.

Pulmonaalse mustri kustutamine, vastupidi, ilmneb selle elementide Rebria Artroosi ravi ja kaliibri vähenemisega kopsuvälja piirkonna üksusele.

Seda täheldatakse väikese vereringe ringluse hüpovoleemia kaasasündinud südame defektidega kopsuarteri seintega; Ujumatus kopsukoe ventiili stenoos bronhide ja hüperpneumatoosis; emfüsemas. Deformatsioon on normaalkursuse muutus, kopsumustri elementide kontuuride kuju ja ebaregulaarsuse kuju ja eeskirjade eiramine, samuti selle võrgusilma, raske välimuse tõttu.

Sellist pilti täheldatakse sageli kroonilise bronhiidi, pneumokosioosi, pneumoroscleroosi vt joonis 8. Sündroom kopsude juurte suunamiselsee avaldub nende suuruse ja kuju muutus, kujutise struktuuride halvenemine, kontuuride eeskirjade eiramine ja hugusus.

Patoloogilise protsessi olemuse loomiseks koos skülogilise pildi iseärasustega on vaja arvesse võtta, kas need muudatused on dupleks joonis 8. Muutus kopsude juured erinevate haigustega on toodud tabelis. Hajutatud kasum ja de Joonis fig. Tomogrammi rindade otseprojektis kopsumustri moodustumine, Rebria Artroosi ravi. Juurte kahepoolne laienemine lümfi suurenemise tõttu palju hääldatakse basaalseadmetes kopsude lachas Tabel 8.

Kopsude juurte muutmine erinevates haigustes Hingamisteede haiguste radiode diagnostika sündroomide lähenemine on üsna viljakas. X-ray pildi iseärasuste üksikasjalik analüüs paljudel juhtudel tagab bronholoogia patoloogia laadliku määratluse. Röntgenkontrolliga saadud andmed on aluseks ka patsientide ratsionaalse täiendava ülevaatuse aluseks teiste visualiseerimise kiirgusmeetodite abil: röntgen CT, MRI, ultraheli ja raadio-nukudtud meetodid.

Röntgenikomograafia X-ray CT on hingamisteede haiguste kiirgusdiagnoosi kõige informatiivsem meetod. Kui CT kliinilised näidustused ja juurdepääsetavus tuleks läbi viia lineaarse tomograafia asemel ning enne mis tahes Ren-tihedalt kantuvaid uuringuid.

Samal ajal, CT kopsud ja mediastiinum tuleks läbi viia pärast hoolikat uurimist tulemuste traditsiooniliste Native röntgenkiirguse radiograafia, radioskoopia.