Prognoos Enamik selle haigusega patsiente taastatakse ja tagastatakse normaalsele elule mitu nädalat. Teine võimalus on kortikosteroide või praeguste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Haavandi väljamurre väljapoole, kus temperatuur tavaliselt langeb, parandab haiguse kulgu ja aitab kaasa luu sekiseeritud nekrootilise osa kõrvaldamisele. Ülevaade kodumeetodite ja folk õiguskaitsevahenditest küünarliini borsiidi raviks - See on aseptiline või nakkuslik põletikuline protsess lähilaadimises sünoviaalses kotis.
Dermatiit Äge ja krooniline osteomüeliit lastel.
Bursita tüübid
Laste osteomüeliit - sümptomid ja ravi osteomüeliit lapses Hematogeenne osteomüeliit lastel on kogu luu ägeda mädane põletik, milles luuüdi mõjutab ja luu ja periosteumi kompaktne aine. Lastel, osteomüeliit nimetatakse hematogeenseks, sest patogeensed mikroorganismid põhjustavad mädane põletik tungida luu läbi vere kaudu. Hematogeenne tee nakatumise kõige sagedasemat teekonda. Märgatavalt rohkem haruldasi juhtumeid, kui nakkus tungib ümbritsevate pehmete kudedesse või pehmete kudede ja luude otsese kahjustusega traumaatiline osteomüeliit.
Viimane esineb sageli sõjaajas. Hematogeenne osteomüeliit on haigus, mida täheldatakse peaaegu ainult noores eas keha kasvu ajal nn epifüüsi vanuses. Epifüüsi fuuga joon kadumisega ja luude kasvu lõpuks muutub hematogeenne osteomüeliit suurem. Kõige suurem sagedus patsientide vahemikus aastat.
Kuidas nakkus saada luuüdi?:
Rinnalapsed on sageli haiged ja kuni 2-aastased. Seda lasteaja selektiivset lüüasaamist seletab laste skeleti verevarustuse anatoomiliste omadustega. Poisid haige sagedamini kaks või kolm korda sagedamini kui tüdrukud. Kuid luude mädane põletiku, teiste patogeenide leitakse, kuigi palju vähem sageli - pneumococci, gonokokk, tüphoid bacilli jne. Patogeensed mikroorganismid, mis on embooli kujul langenud Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse, levivad perifeeriasse ja jõuavad luudesse, kus mädane põletikuline protsess on näha ja arenenud.
Bakterite viivitus soosib piiratud arterite sagedust ja aeglustatud verevoolu laiendatud venoosse kapillaarides. Rikkalik veresoonte võrgustik metafoori ja kasvava laste luu selgitab sagedamini lokaliseerimist põletikulise protsessi metafüüsis laste ja noorte luu. Haiguse eelsooduvad põhjused võivad olla kõige erinevam ärritus: luuüdi ärritus kemikaalide, avitaminoosi, ülekantud infektsioonide, halbade elutingimuste ja halva toitumisega, vigastustega.
Äge hematogeenne osteomüeliit Äge hematogeenne osteomüeliit lastel võivad mõjutada kõiki luud, kuid kõige sagedamini hämmastavad suured torud ja nende metaphyism. Ja kõige sagedamini on see silmatorkav sääreluu, reieluu luu, õla luu, väike luu ja teised. Luude epiphüüs, samuti väikesed lame luud, väheneb väga harva mädane põletik. Neid mõjutab tuberkuloosi infektsioon väga sageli - erinevalt pikad luud.
Patoloogiline anatoomia Patoaanomaatiliselt põletikuline protsess algab kõigepealt luuüdi hüpereemia ja eksudatsiooniga, mis varsti muutub mädalikuks ja suudab haarata väiksemaid või suuri luuüdi - luuüdi flegmoni. Põletus nõrgalt virulentse infektsiooniga võib piirata keskset luu abstsessit, mis võib eksisteerida isegi asümptomaatilist.
Siiski on kõige tõenäolisem põletikule esimese päevade kaudu Gavercovi kaudu kantakse kanalid turse, punakas periosteumi, koorimine tänu põletikulise eksudaadi kogukuivale.
See on koostatud laiendatud abstsess, mis voolab ägeda põletiku nähtustega äärmiselt tugeva valuga. Abscessi ilmnemine ilmneb Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse ümbritseva lihaste koe ja pehmete kudede abstsessid ja abstsessid, mis, kui neid ei avata õigeaegselt, võivad naha läbi murda väljapoole ja moodustavad osteomüeliit iseloomuliku fistulasi.
Epiphyseal joon kujutab endast tõsist takistust põletikulisele protsessile ja kaitseb nakkuse tihedat liigendust, kuid luu metafüüsi ja liigendi purunemise ajal ähvardatakse. Viimane võib osaleda põletikulises, nagu sümpaatne tagatis koguneb koguneb. Ühise põletik aga võib-olla mädane. Varajases lapsepõlves, kui liigeste kott on osaliselt kinnitatud metafüseusega, nagu reie, õla ja põlveliigendiga, areneb liigese sekundaarse paigaldamise sageli.
Akuutse luu põletiku tõttu Jahutusvedelik liigeste jaoks nekroos väiksema või enamik metafia ja kahjustatud luu diafüüsi.
Ülevaade kodumeetodite ja folk õiguskaitsevahenditest küünarliini borsiidi raviks - See on aseptiline või nakkuslik põletikuline protsess lähilaadimises sünoviaalses kotis. See võib voolata järsult, subalaati või krooniliselt. Elbow liigese valdkonnas ilmub pehme kohaliku tihendi. Ägeda perioodil on kohaliku põletiku valu ja märke.
See nekroos viib luude sekvesterite moodustumiseni. Need on kesksed, kortikaalsed ja täielikud, kui nekroos mõjutab kogu luu. Surnud luu eraldamine toimub aeglaselt kuu jätkamisel. Põletikuline ärritus, mis pärineb luu suremas ja eristavast osast, on tegur, mis põhjustab uue luu suure kasvu Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse.
Saadud uus luu ümbritseb sekvestratsiooni ja mõnikord kogu luu, Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse "Bone Sarcopagu", mis lendub paljude aukudega, millest mädane sekretsioon järgneb läbi käigud. Sageli eristatakse väikese luu sekverendid koos mädase sekretsiooniga. Suured sekvenerid võivad toetada nende liigutuste sekretsiooni juba aastaid.
Krooniline Fistula on põletikuliste tüsistuste allikas - kabesoojendid, ka võimalikud ja ka kartsinoomid, ka Eryzipela. Uue luu nõrga moodustumisega periosteumi ebapiisav vastus võib põhjustada spontaanseid patoloogilisi fraktsioone. Uue luu aine ülemäärane moodustumine pakseneb Corticalis'i luud, luuüdi kanal on tugevalt kitseneb või keeldub ning Hapu all allpool nn luu-eeseerimist.
Kui mädane protsess mõjutab epifüüsi kõhret, siis on luu kasvute kasvu rikkumised - luu või ebaühtlase kasvu peatamine, mis põhjustab jäsemete deformatsiooni. Kliiniline pilt Äge hematogeenne osteomüeliit lastel algab äkki palju võimu ja raskusega.
Allergilise reaktsiooniga tekib suur hulk antikehi. Immuunvastuse ägeda faasis eraldatakse põletikud ja põletikuline protsess käivitatakse. Kuna haigus ilmneb Elbow liigese purunemise peamine märk on turse. Ta tekib patsiendi eest kõigepealt ja kõige rohkem mures. Mõnikord sünoviaalses sünoviaalkott on ainus ilming haigushäire liigse eksudaadi.
Esialgset ägedat etappi iseloomustab luuüdi mädane põletik, indiveerunud abstsesside moodustumine, Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse pehmete kudede ägeda mädane infiltratsioon ja mõnikord osalemine naaberliigese põletikuses.
Haavandi väljamurre väljapoole, kus temperatuur tavaliselt langeb, parandab haiguse kulgu ja aitab kaasa luu sekiseeritud nekrootilise osa kõrvaldamisele. Haiguse algus on äge, suurenedes temperatuurist ° C, Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse kaasnevad külmavärinad. Koos kasvava temperatuuriga ilmneb Polve haiget libises jäseme tugev valu.
Vanemad lapsed täpselt lokaliseerivad valu ja õrnalt mõjutatud jäsemeid. Väikesed lapsed muutuvad murettekitavaks, nutma. Järelevalveameti aruanded, et laps nuttis eriti tugevalt, kui kindel jäseme liigutatakse. Temperatuur jääb jätkuvalt suurele numbritele ja tal on püsiv iseloom ilma rasvase võnkumisteta. Lapse ilme tõsiselt haige ja kaebab valu kogu kehas, peavalu, unetus, laps kaotab oma söögiisu.
Raskete vormide puhul võib teadvus puhuda ja lapsed rändavad. Varsti pärast valu välimust päeva pärast pehmete kudede turset. Eriti tugev valu spontaanne ja pressimine on muutumas eriti tugev disainis subprove abstsess, mis on vanemad lapsed kirjeldavad kui "pulseerivat valu".
Paar päeva hiljem on olemas märke pehmete kudede flegmonide lokaliseeritud raske turse, naha punetuse ja fookuse lähedusele, mis keskendutakse liigese ja nn sümpaatilise sümpaatilise voolu välimusele. Tavaliselt päeva pärast saate paigaldada kiindumuse pehmete kudedes, mis, kui te seda ei avata, puruneb läbi naha väljapoole ja haige lapse üldises seisundis on paranemine.
Lisaks sellisele kliinilisele pildile koos hematogeense osteomüeliidiga on ka eriti raske vorm, millel on väga turbulentne algus, pildiga föderile, mis on mõne päeva jooksul sõna otseses mõttes lõpeb surmaga.
Äge ja krooniline osteomüeliit lastel. Laste osteomüeliit - sümptomid ja ravi osteomüeliit lapses
See välk osteomüeliit toimub kõrge temperatuuriga, külmavärinad, mis on tõsiselt mõjutatud ringlusega tahhükardiaga löögiga minutis, kuivaks ja kõhulahtisust. Haige laps aatiline ja on unustusse.
Hemolüüsi tõttu areneb kollatõbi. Avamis, mädane fookus luuüdi, kopsupõletik, septiline endokardiit ja mädane metastaasid teistes organites. Selles vormis ei ole kohaliku luu kahjustuse sageli selget pilti.
Tüsistused Alates tüsistustest, mis võivad esineda akuutse hematogeense osteomüeliidi lastel, tuleb märkida järgmine tekst: Sümpaatilised liigesed hüdropad, mida tuleb käsitleda naabruses asuva luulatleva fookuse tagatiseks põletikku. Taaskäivitatakse serous või serofibrinous efusioon pärast teravate nähtuste pigistamist. Efusioon on tavaliselt steriilne. Ühise mädase artriidi ühendamine ilmub siis, kui pilk puruneb luude epiptise kaudu ühisesse või kui taju suppuse läbib liigese kotti.
Näiteks on reieluu ühendus alati haaratud hip kaela osteomüeliidiga.
Ühinemine liigese ägeda hematogeense osteomüeliidi on tõsine tüsistus, mis võib viia ühise funktsiooni rikkumiseni. Neid Hommikul valu harja edukalt antibiootikumide õigeaegse sisseviimisega iseendasse.
Väikesed lapsed mõjutavad sageli luu epifüüsi, millele kaasneb luu soone rikkumine. Lisatakse ulatuslik nekroosi uue luu ebapiisav moodustamine mõnikord spontaansed fraktsioonid. Patoloogilisi luumurrud täheldatakse hiljem, kui surnud luu paistab välja - kolmanda kuu kohta. Diagnostika Väliskliinilise pildiga on ägeda hematogeense osteomüeliidi diagnoos lihtne tarnida. Osteomüeliidi jaoks on iseloomulik patsiendi noorte vanus, kelle kõrgel temperatuuril areneb jäsemete turse.
Vead on lubatud, kui segatakse Bourrsita ravi kuunarnuki liigese sisse äge reumalusega, kuid monoartikulaarne kahjustus reumade ajal on haruldus, teisest küljest, kui turse reumatism ei lähe tavaliselt kaugemale liigese koti piiridest kaugemale.
Mõnikord segatakse osteomüeliit sügavalt paiknevate lümfisõlmede põletikidega, tromboflebiidi ja pehmete kudede flegmoni põletikidega.
Haige lapse tähelepanelik jälgimine lahendab tavaliselt diagnoosi. X-ray uuring ägeda hematogeense osteomüeliidi alguses ei muutu luu.
Diagnoosi parakliiniliste uuringute, vereanalüüsi, mis loob leukotsütoos tuhat polünukleosoomidega on väärtuslik. Raskete vormidega võib leukotsütoos siiski puudune ja võib isegi paigaldada leukopeenia. Mõnikord saab hemokultuuris installida osteomüeliidi põhjusliku aine.
Ravi Akuutse hematogeense osteomüeliidi ravi lastel viiakse läbi järgmiselt. Esiteks on vaja tagada mõjutatud jäseme absoluutne rahu, mis rahustab teatud määral valu ja pakkuda soodsaid tingimusi osteomüeliidi nõuetekohaseks raviks.
Selleks kasutage kõige mugavamat tööriista, kipsi pikkust kasutamist, mis võimaldab teil jälgida fookus põletik luu, et avada mädane kogud õigeaegselt või osalemise naaberliigese põletiku. Immobiliseerimine valus jäseme on väga oluline meditsiiniline sündmus ja seda tuleks rakendada kõigil juhtudel ilma eranditeta.
Samal ajal annab laps lapsele valuvaigistavat. Spetsiifiline ravi luu põletikuti vastu põhjustav aine viivad läbi penitsilliini, mis stafülokokkinfektsiooni on väga efektiivne. Parimad tulemused saadakse siis, kui ravi algab ägeda hematogeense osteomüeliidi varajastes etappides esimestel päevadel.
Sellistel juhtudel põhjustab penitsilliin üldise seisundi paranemise - temperatuur kaob, pealtnägelikkus kaob, lapse patsiendi tervis on paranenud, une ja söögiisu tagastatakse. Kohalikud põletikulised fenomentaal rahustavad. Varajane, alustava ravi põhjustab taastumist ilma Uurve moodustumiseta.
Sellistel juhtudel kehtestavad radiograafid muutusi luu-periosaalse reaktsiooni muutused, luu struktuuri katkestamine ilma sekvesterite registreerimiseta.
Dermatiit Äge ja krooniline osteomüeliit lastel. Laste osteomüeliit - sümptomid ja ravi osteomüeliit lapses Hematogeenne osteomüeliit lastel on kogu luu ägeda mädane põletik, milles luuüdi mõjutab ja luu ja periosteumi kompaktne aine.
Kohalike urnetide registreerimine alamprove abstsessmis mõnedel luudel Tiibiya, Fibula saab paigaldada kliiniliselt või pehmete kudede flegmonil - nõuab täiendavaid paranemismeetmeid.
Penitsilliini saab kasutada kohapeal pärast PUSi abstsesside ja parandusi punktsiooni. Penitsilliini võib süstida luuüdi kanalis, purustades läbi luu koorekihi paksuse nõelaga. Sobib sellistel juhtudel sobivam pehmete kudede või asendavate abstsesside avarii avamine. Luu ei tohiks ravida. Pehme kudede sisselõigete haavad, mis kuivavad lühikese aja jooksul õhukeste kumeridegade õhukeste kudedega ja tagavad püsiva lõplikkuse.