Kiiretoimelised valu ja põletiku ravimid on neerupealiste steroidhormoonid prednisoloon, metüülprednisoloon ning mittehormonaalsed valu- ja põletikuravimid diklofenak, ibuprofeen jt. Amüloidoosi sage tüsistus on neerupuudulikkus, mida reumatoidartriidi õige raviga on võimalik ära hoida. Haigust tuleb ravida Senised kogemused näitavad, et kui raviga õigel ajal alustada, on enamikul lastest elukvaliteet küllaltki vähe häiritud. Tallinna lastehaigla reumatoloogi Katrin Uibo sõnul pole praeguste meditsiiniliste teadmiste alusel võimalik ennustada ühegi lapse reumahaiguse kulgu, kuid osal tõesti haigus n-ö kasvab välja. Tihemini haigestutakse ka puberteedieas, enne lapse aastaseks saamist.
- Millal peaksid teismelised valutavate liigeste pärast muretsema? - Tervis
- Kuidas ravisite artriiti
- Valu liigesed ei ole see joogid
Perearsti tungival soovitusel otsustas murelik ema teise reumatoloogi arvamust küsida. Põhjalikele uuringutele järgnes diagnoos — juveniilne idiopaatiline artriit ehk lapseea krooniline ja progresseeruv liigesepõletik. Igal aastal diagnoositakse Eestis keskmiselt sada uut juveniilse artriidi haigusjuhtu. Tegemist on lapse- ja noorukiea kõige sagedasema reumaatilise haigusega, kus immuunsüsteem, mis peaks organismi kaitsma, hakkab keha enda vastu töötama.
Enamlevinud luu- ja liigesehaigused
Tagajärjeks on autoimmuunsete reaktsioonide tulv, mis kahjustab põhiliselt liigeseid, harvem silmi ning üksikutel juhtudel siseelundeid. Haiguse üheseid tekkepõhjuseid pole veel suudetud välja selgitada. Ema meenutab, et tegelikult ilmnesid pojal artriidile viitavad sümptomid juba esimeses klassis — Devid kurtis pidevalt, et käsi väsib kirjutamisest ära.
Krooniline liigesepõletik tabab Eesti kliimas sageli väikelapsi
Lapseea artriidi diagnoosimist raskendab selle hiiliv algus — suhteliselt suur protsent liigese-põletikest ei tekita lapsele olulist tuntavat valu. Tallinna lastehaigla reumatoloogi Karin Uibo sõnul võiksid lapsevanemad artriiti kahtlustada siis, kui laps hakkab konkreetse välise põhjuseta ühte või mitut jäset natuke säästma või teistmoodi kõndima.
Levinumad luu- ja liigesehaigused
Tihti läheb põletikuline liiges paiste. Et turse võib olla väga tagasihoidlik, ei pruugi lapsevanem seda märgata. Kõige sagedasemad on vormid, kus haigestuvad üks kuni neli liigest. Väga tihti algab haigus ühe liigese haigestumisega. Osal lastest haigestuvad mõningate kuude jooksul haiguse kulgedes üha uued liigesed. Haiguse kõige raskem vorm on süsteemse algusega artriit, millele on iseloomulikud üldhaiguse tunnused — haigus algab kõrgete palavikuhoogude ja nahalöövetega.
Süsteemse algusega artriit võib kahjustada kõiki siseelundeid.
Millal peaksid teismelised valutavate liigeste pärast muretsema?
Et tegemist on Ema liigesed haiged ja potentsiaalselt progresseeruva haigusega, on äärmiselt oluline püüda võimalikult varakult ehk esimeste haiguskuude jooksul haigust agressiivselt ravida ja sellega põletikulise protsessi arengut ohjas hoida. Ravi on kompleksne ja sõltub lapsest, haiguse vormist ning tõsidusest, mistõttu on iga haigusjuhtum nii perele kui ka arstile tõeliselt suur väljakutse. Raviks kasutatakse kiiretoimelisi põletikuvastaseid ja aeglase toimega ehk modifitseerivaid ravimeid, sh ka hormoonravimeid.
Raskete haigusvormide korral lisandub ka bioloogiline ravi.
Lapseea artriit tuleb avastada võimalikult vara
Haigust tuleb ravida Senised kogemused näitavad, et kui raviga õigel ajal alustada, on enamikul lastest elukvaliteet küllaltki vähe häiritud. Kahjuks leidub ka haigusvorme, mis ei taha ühelegi ravile alluda.
Sel juhul võib haigus tõsiselt häirida lapse elu ja liikumist. Õnneks esineb selliseid haigusjuhtusid küllaltki vähe. Dr Uibo sõnul kujuneb ravis küllaltki tihti probleemiks see, et perekond ei taha haiguse ja selle ulatusliku raviga leppida.
Ravi alguses tuleb võtta korraga hirmutavalt palju rohtusid, mistõttu otsustatakse ravimi võimalike kõrvaltoimete tõttu lapsele mõnda rohtu mitte anda, sealjuures arstiga konsulteerimata. Väga kardetakse tugevatoimelisi hormoonpreparaate. Arvestades haiguse tõsidust, pean õigustatuks, et perekond küsib soovi korral ravi ja diagnoosi asjus ka teisest arvamust. Juveniilse artriidi ravis on tähtis usaldus ja koostöö lapse, tema vanemate ning raviarsti vahel.
Annika Ossipova sõnul on temal ja Devidil oma raviarstiga tõeliselt vedanud. Annika pole püüdnud poja haigust kellegi eest varjata, pigem vastupidi.
Krista Kivisalu Nelja-aastane Mart Leo näeb välja nagu neljased rüblikud ikka, armastab rattaga sõita, käib iga nädal ujumas ja võimleb hoolega. Väliselt ei arvaks keegi, et sellel poisil on raske puue. Ometi on see nii: juba kaks aastat põeb Mart juveniilset idiopaatilist artriiti ehk lapseea kroonilist liigesepõletikku ning võtab iga päev üsna karme ravimeid. Põletik algab hiilivalt Detsembrisjust oma teise sünnipäeva paiku, jäi Mart Leo haigeks. Tavaline viirushaigus, arvas poisi ema Triinu Palo 30ja sama meelt oli ka perearst.
Kuigi Devidi ravis on esinenud tagasilööke, on tema tervis praegu tänu bioloogilisele ravile tunduvalt paranenud. Poissi pidevalt kimbutanud palavik ja tugevad liigesevalud on taandunud. Sel sügisel on tema enesetunne olnud niivõrd hea, et ta on saanud pausideta koolis käia. Kunagi puudusin koolist terve veerandi. Nüüd on palju parem olla. Devid ja tema ema soovitavad saatusekaaslastele otsida tuge ja teadmisi sama haigusega maadlevatelt perekondadelt.
Krooniline liigesepõletik tabab Eesti kliimas sageli väikelapsi
Annika liitus peagi pärast poja haiguse diagnoosimist reumahaigete Ema liigesed haiged ja noorte ühinguga. Koos Devidiga on nad aktiivselt osalenud ühingu suvelaagrites, kus ammutatakse haiguse kohta palju vajalikke teadmisi.
Teisel või kolmandal eluaastal. Tihemini haigestutakse ka puberteedieas, enne lapse aastaseks saamist. Leidub lapsi, kes paranevad.
Enamlevinud luu- ja liigesehaigused «
Mõned lap-sed võivad elada ravi tulemusena tükk aega hästi, mistõttu otsus-tatakse ravi lõpetada. Sageli tuleb haigus paljudel mõne aja pärast tagasi ja Ema liigesed haiged olla tükk maad agressiivsem.
Et haiguse tekkepõhjuseid täpselt ei teata, ei leidu ka ühest soovitust, kuidas haigust ennetada.
Olulised on üldised tervislikud eluviisid. Kindlasti tuleb lapsel kõiki infektsioonhaigusi korralikult ravida, sealjuures tuleb tähelepanu pöö-rata hambaravile. Otstarbekas on teha lapsele graafiku järgi ka kaitsesüstimised.
