OA on sama vana kui inimkond ja et inimesed elavad kauem, põhjustab ka OA üha rohkem probleeme. Nagu haigus ise, areneb ka valu vähehaaval.
Osteoartroos — haigus, mis on sama vana kui inimkond Ardo Kaljuvee Internet Artriit on Ameerikas peamine valu ja invaliidsuse põhjustaja ning osteoartroos OA ülekaalukalt selle haiguse levinuim vorm. Haigus saab alguse liigesekõhrel, siledal ja libiseval koel, mis katab liigeseid moodustavaid luuotsi. Terve kõhr tagab liigese libeda ja valutu liikumise, kuid OA puhul sellest keemilised ja ehituslikud muutused, mis viivad kõhre järkjärgulise kulumiseni.
OA tekkepõhjused pole lõpuni teada, kuid teadlased on teinud kindlaks haigestumise riski suurendavad tegurid. Tähtsaim neist on vananemine.
Sellele lisandub, kui perekonnas on OA-d varem esinenud, ning rasvumine, biomehaanilised hälbed, mis suurendavad rõhku liigesepindadele, ja tõsised vigastused ning teatud korduvad liigutused: sagedane põlve painutamine ja tõstmine.
Osteoartroos – haigus, mis on sama vana kui inimkond
Kehv toitumine võib samuti mängida oma osa. OA-d saab diagnoosida röntgeniülesvõtetega, mis näitavad tüüpilist liigeseruumi kitsenemist kõhre hävinemise tagajärjel. Suureneb luude tihedus liigesepindade läheduses skleroos ja moodustuvad luukasvised ehk luu-uudismoodustised ostefüüdid.
Igal rühmal on lai hulk tegureid, mille tõttu randmeliigeste ligamentne seade on kõige sagedamini põletik.
Mõningatel juhtudel tuleb OA-d jäljendavate juhtude välistamiseks teha vere ja liigesevedeliku uuringud. Vahel, näiteks lülisamba OA puhul, on vaja kasutada rohkem arenenud diagnostilisi kuvamismeetodeid, nt MRI-d magnetic resonance imaging — magnetresonantskuvamine.
Enamik inimesi võib tüüpiliste sümptomite järgi endal ise OA diagnoosida.
Paljud saavad ennast ka ise ravida dieedi, harjutuste ja käsimüügiravimitega. Järgnevalt mõned asjad, mida peaksite OA kohta teadma. Asukoht Kuigi OA võib kahjustada mis tahes liigest, on mõned neist haavatavamad kui teised. Kõige sagedasem märklaud on sõrmed.
Osteoartroos – haigus, mis on sama vana kui inimkond - Eesti Päevaleht
Luukasvised sõrmede lõpp- ja keskmistes liigestes tekitavad sellest paistetust, mida kutsutakse Heberdeni ja Bouchardi sõlmedeks. Ka põlve- ja puusaliigeste OA on väga levinud — need liigesed põhjustavad kõige sagedamini suurt valu ja invaliidust. Väga tülikaks võib osutuda see, kui haigusest on haaratud alaselg ja kael.
Labajalal esineb OA sagedamini suure varba põhiliigesel. Osteoartroosil on oma meeliskohad, muid liigeseid tabab haigus harva. Kui vigastusi põhjusena mitte arvestada, on haigus küünar- õla- hüppe- ja randmeliigestes ebatavaline.
Sõrmenukid, välja arvatud pöial, on tavaliselt terved. Haigusnähud Nimekirjas on esikohal valu, mis on küllaltki kapriisse loomuga. Mõned inimesed kannatavad suure valu käes isegi enne, kui OA-muutused on näha röntgeniülesvõtetel.
Vastupidine olukord on samuti tavaline: mõned patsiendid tunnevad vähe või ei tunne üldse vaevusi, olgugi et nende röntgeniülesvõtetelt paistvad muutused on iseloomulikud kaugele arenenud OA-le. Valu tugevust ei saa täpselt ennustada, sest selle põhjused pole lõpuni selged.
Et kõhres endas närvilõpmed puuduvad, peab valu lähtuma luudest või lihastest, kõõlustest ja sidemetest, mis liigest ümbritsevad.
Neuroloog selgitab: viis levinumat põhjust, miks käsi valutab
Nagu haigus ise, areneb ka valu vähehaaval. See võib jääda mõõdukaks või kasvada nii tugevaks, et haige kaotab tegutsemisvõime. Enamikul juhtudel suureneb valu füüsilise aktiivsuse puhul ja leeveneb puhkamise ajal. Kaugele arenenud OA korral võib valu muutuda nii tugevaks ja pidevaks, et segab isegi und.
Teine sümptom on jäikus. Hommikune liigesejäikus on tavaline, kuid enamasti taandub see 20 minutiga. Jäikus pärast puhkamist raskus liikuma hakkamisel, stardipiiratus on samuti lühiajaline, kuid kaugele arenenud OA-ga haigeid võib liigeste jäikus ja krudisemine saata kogu päeva. Valusate liigestega inimesed kalduvad olema mitteaktiivsed. Väheliikuva eluviisiga OA-haigetele on iseloomulik liigesejäikus ning seetõttu hoiduvad nad ka edaspidi liikumast.
See viib omakorda kolmanda sümptomini — lihasenõrkuseni. Tekib nõiaring, invaliidsust põhjustav ahel, mille võivad katkestada asjakohased harjutused. Tõepoolest, liikumine ja ravikehakultuur on OA ravis tähtsal kohal. Üldine ravi OA on krooniline haigus.
Sellest pole kunagi paranetud ning täpset meetodit haiguse arengu aeglustamiseks ei ole. Vaatamata sellele võib ravi leevendada vaevusi ja säilitada liikumisvõime.
Miks käed haiget tegid: põhjused, sümptomid ja ravi - Venitamine April
Elustiili muutmine peab olema iga raviprogrammi osa. Ülekaalulised peavad kaalus alla võtma ning iga OA-haige peab sööma tervislikku, tasakaalustatud toitu ning säilitama hea üldseisundi. Et mehaaniline rõhk suurendab OA puhul valu, tuleb hoiduda suure koormusega liigutustest ja teistest seda põhjustavatest tegevustest. Nii koormab näiteks kükitamine ja põlvitamine põlve- ja puusaliigeseid.
- Neuroloog selgitab: viis levinumat põhjust, miks käsi valutab - 4 Kliinik
- Võimalikud uuringud alalõualiigeste haiguslike seisundite diagnoosimiseks: röntgenuuring lahtise ja kinnise suuga, et näha liigese asendit ja hammaskonda; kompuutertomograafia ehk KT uuring, et hinnata liigeste luulisi struktuure; magnetresonantstomograafia ehk MRT uuring, et näha liigesest tervikpilti; diagnostiline närviblokaad, mis aitab selgitada, kas valu on tingitud liigesest või lihastest; vereanalüüs, et välistada teiste haiguste olemasolu; artroskoopiline uuring — kirurgiline protseduur, mille käigus vaadeldakse liigeseõõnt spetsiaalse optilise instrumendi — atroskoobiga.
- Reumatoidartriit | Haiguste ABC - kavilda.ee
Sageli on kasu ka päeva jooksul tehtavatest lühikestest puhkepausidest. Taastusravispetsialistid aitavad leida ja korrigeerida vigu asendis, kõnnakus ja kehamehaanikas. Nad juhendavad ravivõimlemist ning teevad vajalike abivahendite tagamiseks koostööd tööterapeutidega.
Aidata võivad isegi sellised lihtsad Harja kaes valutab nagu korraliku võlvitoega hästi istuvad sellest. Kui käed on nõrgad või liigestest jäigad, on väga olulised elektrilised konserviavajad, spetsiaalsete käepidemetega nõud ja kirjutusvahendid, haarajad, kergelt avanevad ravimipudelid ning abikinnitusega kingad nn Velcro kinnitused — teatud firma kinnituvad sidemed.
Paljud OA haiged tunnevad ennast paremini, kui asetavad haigestunud piirkonnale sooja- või külmakoti. Valutavatele liigestele kümneks minutiks külmakoti asetamine leevendab põletikulist reaktsiooni ja valu, seda eriti pärast liikumist. Et eelnevas on siiski rohkem kunsti kui teadust, võivad haiged katsetada ka muid termilisi protseduure, jätkates nendega, mis näivad neid aitavat.
Sama kehtib külma või sooja tekitavate või põletikuvastase toimega salvide, mida kate liigesed ja sormed on haiget teinud ja linimentide puhul. Liikumine ja harjutused Puhkus vähendab vaevusi, kuid pikemas perspektiivis on liikumisest rohkem kasu. Äärmiselt tähtis on üldine aeroobne võimekus ja parima tulemuse annavad vähese liigesekoormusega harjutused.
Ujumine ja muu vees tehtav kehaline liikumine tagab kardiovaskulaarse süsteemi koormuse ja painduvustreeningu liigestele ilma keharaskust rakendamata. Soovitatav on samuti jalutamine, rattasõit, elliptiliste vahendite jooksu- ja käimisradadesõudetrenaÏööride kasutamine.
Kerged venitused ja joogaga tegelemine parandavad painduvust. Vastupidavusharjutused hoiavad lihaste toonust ja vähendavad liigestele avalduvat rõhku. Mõõduka OA-ga haiged saavad treeningut alustada omapead, kuid raskema vormi puhul või kaasnevate haiguste puhul läheb vaja taastusravi-spetsialisti või kogenud isikliku treeneri järelevalvet.
Ravimid Pärast aastakümneid kestnud kahtlusi ja isegi arvamuste lahknemist on spetsialistid tunnistanud, et atsetaminofeen Tylenol jt tooted võib sageli osteoartroosivalu vähendada. Tegelikult soovitas Ameerika reumatoloogia instituut alles Seejärel suurendataks annust maksimaalselt mg neli korda päevas.
Kuigi see on käsimüügiravim, tuleks maksahaiguse puhul nõu pidada oma arstiga. Need, kes kasutavad ravimit regulaarselt, peaksid ohutuse tõttu piirama ka alkoholi tarvitamist ja tervislikult toituma. Kui atsetaminofeen valu ei leevenda, on järgmiseks sammuks põletikuvastase toimega ravimid. Saadaval on kaht gruppi ravimeid: traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja uuemad, rohkem vaidlusi tekitavad selektiivsed COX-2 inhibiitorid koksiibid.
Alalõualiigeste haiguslikud seisundid - Tartu Ülikooli Kliinikum
Juuresolevas tabelis on mõlemast grupist esitatud mõned esindajad. Kui hakkad võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, tee nii: vali odavaim preparaat, mis sinu puhul aitab, ning kasuta väikseimat doosi, mis toimib. Kui tunned ennast paremini, proovi annust vähendada või alusta uuesti atsetaminofeeni kasutamist.
Lisaks kõigele pead olema valvas kõrvaltoimete suhtes, mida esineb kõige sagedamini mao limaskesta ärrituse ja sooleveritsusena.
Miks käed haiget tegid: põhjused, sümptomid ja ravi
Patsiendid, kellel on suurim oht nende tekkeks, peaksid küsima oma arstidelt lisaravimiks prootonpumba inhibiitoreid nagu omeprasool või misoprostooli, et vähendada verejooksu riski. Kõrge vererõhu või neerupatoloogiaga ning vanemad patsiendid vajavad meditsiinilist järelevalvet ja jälgimist. Tulenevalt koksiibidega seotud probleemidest nõudis FDA Varfariini või teisi antikoagulante tarvitavate patsientide suhtes peab rakendama spetsiaalseid ettevaatusabinõusid ning neid jälgima.
Kardiovaskulaarne ehk südame-veresoonkonnaga seotud sellest, sh südameatakid ja ajurabandused, on viinud hingusele kaks populaarset koksiibi — rofekoksiibi ja valdekoksiibi.
Vanim koksiib, tselekoksiib, on siiani retseptiravimina saadaval, kuid et selle kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed on muret tekitavad, peaksid arstid kasutama seda ainult juhul, kui muu ravi ebaõnnestub. Alati tuleks määrata võimalikult väikseim efektiivne doos, jälgida haiget regulaarselt ja hoiduda ravimi kasutamisest sellest, kellel on ka südame-veresoonkonna haigusi.
Liigesesüstid Kortikosteroidid on kõige võimsamad põletikuvastased ravimid. Paraku on neil ka tugevaid kõrvaltoimeid, kui suuri annuseid kasutatakse mõne nädala jooksul või kauem. Suukaudseid steroide võib vaja minna kaugele arenenud reumatoidartriidi puhul, kuid neid ei tohiks kasutada OA raviks.
Siiski võib pikatoimelist steroidi sageli kombineerituna lokaalse anesteetikumiga süstida põletikulisse liigesesse. Kliinilised uuringud näitavad valu olulist vähenemist eriti ägenenud põlveliigese-OA puhul, kuid efekt kestab mõnest nädalast mõne kuuni.
Kui steroidisüstist on kasu, võib mida kate liigesed ja sormed on haiget teinud korrata kolm-neli korda aastas. Liigese libedust ja elastsust tagav hüaluroonhape on kõhrkoe ja liigesekapsli loomulik koostisosa ning FDA mida kate liigesed ja sormed on haiget teinud kiitnud OA sellest heaks hüaluroonhappe süstimise põlveliigesesse.
Sõltuvalt preparaadist süstitakse ravimit kord nädalas kolme-viie nädala vältel. Kahjuks on tulemused tagasihoidlikud ja valu taastub mõne nädala või mõne kuu möödudes. Toidulisandid Kuni Kuigi arstidel oli uute ainete suhtes, millele omistati küll ebatavaliselt kasulikke meditsiinilisi omadusi, kahtlusi, ei seganud need preparaatide uurimist. Glükoosamiin ja kondroitiin kuuluvad tegelikult väheste hoolikalt kontrollitud toidulisandite hulka ning tulemused näitavad, et olgugi et need ei ravi haigust välja, vähendavad nad valu.
Vähemalt osal patsientidel. Nii glükoosamiini kui ka kondroitiini leidub normaalses kõhrkoes. Enamik glükoosamiini lisandeid valmistatakse austrite ja krabide kodadest, kondroitiini saadakse tavaliselt lehma või hai kõhrest. Tooteid müüakse kas eraldi või kombineeritult. Mõlemad tooted on ohutud. Küll võivad koorikloomadele allergilised inimesed olla glükoos-amiini vastu tundlikud ning diabeetikud peavad veenduma, et see ei tõsta nende veresuhkru-taset.